膽管微創(chuàng)穿孔致腹膜炎，剖腹探查術(shù)后一月未愈，為何？
膽管微創(chuàng)穿孔，造成腹膜炎，又做了剖腹探查手術(shù)，1個月了沒好轉(zhuǎn)，
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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膽管微創(chuàng)穿孔引發(fā)腹膜炎，剖腹探查術(shù)后一個月仍未好轉(zhuǎn)，可能與感染未控制、術(shù)后并發(fā)癥、患者個體差異、基礎(chǔ)疾病以及后續(xù)治療不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。 1.感染未控制：手術(shù)區(qū)域可能存在細(xì)菌殘留，導(dǎo)致炎癥持續(xù)，如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等感染。 2.術(shù)后并發(fā)癥：如腹腔粘連、出血、傷口愈合不良等。 3.患者個體差異：年齡較大、營養(yǎng)狀況差、免疫力低下的患者恢復(fù)較慢。 4.基礎(chǔ)疾?。喝艋颊弑旧砘加刑悄虿?、高血壓等慢性疾病，會影響傷口愈合和身體恢復(fù)。 5.后續(xù)治療不當(dāng)：包括抗生素使用不規(guī)范、營養(yǎng)支持不足等。 總之，對于膽管微創(chuàng)穿孔致腹膜炎剖腹探查術(shù)后一個月未愈的情況，需要綜合分析多種因素，采取針對性的治療措施，如加強抗感染、處理并發(fā)癥、改善營養(yǎng)狀況等，以促進患者康復(fù)。
2025-02-27 19:37
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，可能是膽管微創(chuàng)傷口沒有完全愈合，仍然有膽汁滲出到腹膜腔，或者是身體較虛弱，腹膜炎病情較重。建議定期復(fù)查，如腹部彩超，必要時做一個腹腔鏡檢查。查看膽囊創(chuàng)口恢復(fù)情況，以及有無滲出液發(fā)生。結(jié)合個人身體健康狀況，腹膜炎癥感染的程度，范圍大小等，酌情給予相應(yīng)的對癥治療措施。
2015-12-31 10:30
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