半年前頭暈?zāi)垦V两癜Y狀多變?nèi)绾螒?yīng)對(duì)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):半年前頭暈?zāi)垦Hメt(yī)院,檢查心臟彩超:左室舒張功能減弱、雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化、椎動(dòng)脈入口處壁毛糙。常規(guī)MR:顱腦平掃額葉皮層少許缺血灶,附見:右側(cè)上頜竇及走測篩竇炎癥、蝶竇囊腫形成可能。椎動(dòng)脈增強(qiáng)WRA:兩側(cè)椎動(dòng)脈遠(yuǎn)段略變細(xì)。服用烏靈膠囊和阿托伐他汀鈣片至今,頭暈好轉(zhuǎn),但感覺左腋下至心臟中間火辣辣的難受;睡眠時(shí)間很短尤其這幾天整夜失眠,服用安眠藥2粒方可入睡,且睡得不深;近幾月來動(dòng)不動(dòng)大量出汗且收不住??戳酥嗅t(yī)服用了湯藥,也無濟(jì)于事。:
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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頭暈?zāi)垦0肽?,檢查發(fā)現(xiàn)多種異常,后續(xù)癥狀復(fù)雜,包括左腋下至心臟不適、失眠多汗等??赡芘c血管病變、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、炎癥、心理因素等有關(guān)。 1.血管病變:雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化、椎動(dòng)脈異常等可影響腦部供血,導(dǎo)致頭暈。治療上,可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,銀杏葉片改善循環(huán),硝苯地平緩釋片控制血壓。 2.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:額葉皮層少許缺血灶可能影響神經(jīng)調(diào)節(jié),引起失眠、多汗等。可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),維生素 B1 片輔助調(diào)節(jié)。 3.炎癥因素:右側(cè)上頜竇及篩竇炎癥可能引發(fā)不適??蓱?yīng)用阿莫西林膠囊抗感染,必要時(shí)鼻竇沖洗。 4.心理因素:長期不適可能導(dǎo)致焦慮,加重癥狀。需心理調(diào)適,必要時(shí)使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)。 5.藥物副作用:長期服用某些藥物也可能有影響。 綜合考慮多種可能因素,建議定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,保持良好生活習(xí)慣。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-02-27 13:30
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