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懷孕 38 周時(shí)甲功能三項(xiàng)檢查中 TSH 和 T3 正常，T4 偏低，可能對(duì)胎兒有一定影響，影響程度取決于多種因素，如甲狀腺功能減退的程度、持續(xù)時(shí)間、胎兒自身發(fā)育情況、孕期營養(yǎng)狀況、是否及時(shí)干預(yù)治療等。 1. 甲狀腺功能減退程度：若 T4 只是輕度降低，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)，可能影響較小。但嚴(yán)重降低可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)和智力發(fā)育。 2. 持續(xù)時(shí)間：T4 偏低時(shí)間越長，對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)越大。 3. 胎兒自身發(fā)育：胎兒自身的生長和發(fā)育速度也會(huì)影響。發(fā)育良好的胎兒可能對(duì)輕微的甲狀腺功能異常有一定耐受性。 4. 孕期營養(yǎng)：孕婦營養(yǎng)均衡，尤其是碘的攝入充足，能在一定程度上減輕不良影響。 5. 干預(yù)治療：及時(shí)給予甲狀腺素補(bǔ)充治療，能有效降低對(duì)胎兒的不良影響。 6. 孕婦身體狀況：孕婦若存在其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、高血壓等，會(huì)增加不良影響的風(fēng)險(xiǎn)。 總之，懷孕 38 周發(fā)現(xiàn)甲功能三項(xiàng)中 T4 偏低，應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估各方面因素，制定合適的處理方案，以最大程度保障母嬰健康。

甲狀腺功能檢測中僅T4偏低，暫可不用藥物治療，須定期復(fù)查甲狀腺功能，特別是TSH。快接近預(yù)產(chǎn)期，詳細(xì)檢查，做好生產(chǎn)準(zhǔn)備，迎接寶寶降生。定期復(fù)查甲狀腺功能，特別注意TSH檢測值。醫(yī)生詢問：預(yù)產(chǎn)期是什么時(shí)候？