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心肌梗塞患者的護理方法有哪些

心肌梗塞的護理應(yīng)該是怎么樣的啊,我想學學,因為我媽媽偶爾就會有這種癥狀,所以我想學心肌梗塞的護理,方便照顧我媽媽。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    心肌梗塞患者的護理至關(guān)重要,包括病情觀察、飲食護理、心理護理、康復(fù)護理、用藥護理等。 1.病情觀察:密切監(jiān)測患者的生命體征,如心率、血壓、呼吸等,觀察有無胸痛、呼吸困難等癥狀的加重或反復(fù)。 2.飲食護理:給予低鹽、低脂、清淡易消化的飲食,避免暴飲暴食,多吃新鮮蔬菜和水果。 3.心理護理:幫助患者緩解緊張、焦慮情緒,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。 4.康復(fù)護理:在病情穩(wěn)定后,逐漸增加活動量,進行適度的康復(fù)鍛煉。 5.用藥護理:督促患者按時服藥,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等,注意觀察有無藥物不良反應(yīng)。 總之,對心肌梗塞患者的護理需要全方位的關(guān)注和細心照顧,以促進患者的康復(fù),提高生活質(zhì)量。

    2025-02-28 04:27
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,一般患有心肌梗塞的病人,平時一定要注意不要過累,飲食一定要清淡,辛辣油膩刺激性大的食物都不要食用,長期以藥物進行治療及控制病情,定期到當?shù)蒯t(yī)院做檢查就可以的.

    2016-01-01 03:54
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    心肌梗塞的護理一、預(yù)防冠心病 心臟梗塞病人長期口服小劑量的阿司匹林0.05~0.3g/d或雙嘧達莫50mg3次/d對抗血小板的聚集和粘附,被認為有預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā)的作用。二、及時而積極地治療先兆癥狀 先兆癥狀的出現(xiàn)可能為心肌梗塞瀕臨的表現(xiàn)。宜建議病人住院,及時而積極地按治療心肌梗塞的措施處理,可減少這些病人發(fā)生心肌梗塞的機會。三、心肌梗塞急性期的治療 在此期間,治療原則應(yīng)保護和維持心臟功能,挽救瀕死的心肌,防止梗塞擴大,縮小心肌缺血范圍,及時處理各種并發(fā)癥。盡量使病人不但能渡過急性期危險階段,而且康復(fù)后還能保有較多有功能的心肌,維持較有效的生活。1、入院前的處理急性心肌梗塞病人約2/3在被送到醫(yī)院之前已經(jīng)死亡,因此,縮短起病至住院間的一段時間,并在這期間進行積極的治療,對挽救這部分病人的生命,有重要意義。對病情嚴重的病人,發(fā)病后宜就地進行搶救,待病人情況穩(wěn)定容許轉(zhuǎn)送時,才轉(zhuǎn)送醫(yī)院繼續(xù)治療。轉(zhuǎn)送病人的救護車上,宜配備監(jiān)護設(shè)備,以便在轉(zhuǎn)送途中亦能繼續(xù)監(jiān)護病情的變化,及時予以處理。2、監(jiān)護和一般治療⑴休息:病人應(yīng)臥床休息在“冠心病監(jiān)護室”,保持環(huán)境安靜,減少探視,防止不良刺激。⑵吸氧:最初2~3天內(nèi),間斷或持續(xù)地通過鼻管或面罩吸氧。⑶監(jiān)測措施:進行心電圖、血壓和呼吸的監(jiān)測,必要時還監(jiān)測血流動力變化5~7天。密切觀察病情,為適時作出治療措施提供客觀的依據(jù)。監(jiān)測人員必須以極端負責的精神進行工作,既不放過任何有意義的變化,又要保證病人安靜和休息。⑷護理措施:第一周完全臥床休息,加強護理,護理人員必須以全心全意為人民服務(wù)的精神,不厭其煩地幫助病人吃飯、洗臉、翻身、使用便器。病人進食不宜過飽,食物以易消化、含較少脂肪而少產(chǎn)氣者為宜,限制鈉的攝入量,要給予必需的熱量和營養(yǎng)。保持大便通暢,但大便時不宜用力,如便秘可給予緩瀉劑。第二周可在床上起坐,逐步離床,在床旁站立和在室內(nèi)緩步走動。近年來有人主張病人早期(在第一周)即開始下床活動,但病重或有并發(fā)癥的病人,臥床時間不宜太短。3、緩解疼痛用哌替啶(杜冷丁)50~100mg肌肉注射或嗎啡5~10mg皮下注射,每4~6h可重復(fù)應(yīng)0.03~0.06g肌肉注射或口服。亦可試用硝酸甘油0.3mg或二硝酸異山梨醇5~10mg舌下含服,用硝酸甘油1mg溶于5%葡萄糖100ml中靜脈滴注10~50μg/min,或二硝酸異山梨醇10mg溶于5%葡萄糖100ml中靜脈滴注30~100μg/min,但均要注意監(jiān)測血壓變化。中藥可用蘇冰滴丸、蘇合香丸、冠心蘇合丸或?qū)捫赝韬没蚩诜驈?fù)方丹參注射液2~4ml加入50%葡萄糖液40ml中靜脈注射,或8~16ml加入50%葡萄糖液或低分子右旋糖酐500ml靜脈滴注。近年有人提出用β阻滯劑如美托洛爾(15mg靜脈注射然后口服50mg4次/d,服2d后改為100mg2次/d連服3個月)、普萘洛爾、阿替洛爾、噻嗎洛爾等,認為對血壓較高、心率較快的前壁梗塞病人有止痛效果且能改善預(yù)后,但用藥過程要密切注意血壓、心率和心功能。4、再灌注心肌應(yīng)盡應(yīng)用溶解冠狀動脈內(nèi)血栓的藥物以恢復(fù)心肌灌注,挽救瀕死的心肌或縮小心肌梗塞的范圍,保護心室功能,并消除疼痛。適于:①發(fā)病≤6小時,②相鄰兩個或以上導聯(lián)ST段抬高≥0.2mV,③年齡≤70歲,而無近期活動性出血、中風、出血傾向、糖尿病視網(wǎng)膜病變、嚴重高血壓和嚴重肝腎功能障礙等禁忌癥者。⑴靜脈應(yīng)用溶血栓藥:可選用:①尿激酶國內(nèi)最常用,100~150U1/2~1小時滴完。②鏈激酶100~150萬U1h滴完(同時用地塞米松2.5~5mg預(yù)防寒戰(zhàn)發(fā)熱反應(yīng))。③重組組織型纖溶酶原激活劑(rtPA先推注10mg,繼而50mg1小時滴完,再40mg2小時滴完。④單鏈尿激酶型纖溶酶原激活劑(SCUPA)先推注20mg,繼而60mg1小時滴完。⑤甲氧苯基化纖溶酶原鏈激酶復(fù)合物(APSAC)一次推注30mg。用藥前服阿司匹林300mg/d,3天后改為50mg/d長期服用。溶栓后每4~6小時測凝血時間和血纖維蛋白原,當凝血時間恢復(fù)至正常對照值的1.5~2.0倍和血纖維蛋白原>1000mg/L時,給予肝素5000U靜注,繼而500~1000U/h靜滴,并調(diào)節(jié)劑量保持凝血時間在正常值的2倍,5~7天后停用。用藥期間密切注意出血傾向。2小時內(nèi)胸痛解除;2小時內(nèi)抬高的ST段恢復(fù)或每1/2h比較ST段回降>50%;血清心肌酶CPK-MB峰值提前于發(fā)病后14h內(nèi)出現(xiàn);2小時內(nèi)出現(xiàn)室性心律失?;騻鲗ё铚r,提示心肌已得到再灌注。⑵冠狀動脈內(nèi)應(yīng)用溶血栓藥:先作選擇性冠狀動脈造影,隨后注入硝酸甘油2000μg。如用尿激酶先注入3萬U,繼而4000~8000U/min,每10~15min造影一次,如血管已再通,減半給藥再維持1/2~1小時。如用鏈激酶先注入3萬U,繼而2000~4000U/min,血管再通之后再維持1/2~1小時。如用rtPA先注入10mg,繼而30mih輸注40mg,最后1hr內(nèi)再輸注50mg。本法療效較好,用藥量較小,但要有造影的設(shè)備和技術(shù),準備和操作過程會耽誤給藥時間,故目前已較靜脈給藥法少用。用藥物溶解血栓,被阻塞的冠狀動脈再通率平均在75%左右。未再通的血管還可用PTCA使之擴張和再通。近年有主張直接用PTCA使冠狀動脈再通而不需先用溶解血栓的藥物,認為再通率可達90%。以上即為心肌梗塞的護理這個問題所做的回答,希望可以給到您幫助,同時希望您有需要的話,還是得到醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)生。以上僅供參考。

    2015-12-31 21:55
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

心絞痛 動脈硬化
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