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丙肝患者病情反復(fù)，肝性腦病頻發(fā)如何應(yīng)對(duì)

2025-02-27 10:14 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

問(wèn)題描述:2004年發(fā)現(xiàn)丙肝2004年脾切除術(shù)后05年肌肉注射派羅欣半年化驗(yàn)肝功病毒測(cè)定基本正常停藥3個(gè)月后肝功病毒測(cè)定反彈開(kāi)始注射凱因干擾素3個(gè)月無(wú)明顯改變.2008年8月份出現(xiàn)肝性腦病注射六和氨基酸和精氨酸有所好轉(zhuǎn)2008年10月份出現(xiàn)大量腹水住院2月靜點(diǎn)蛋白血漿腹水減輕程中等量2009年2月份肝性腦病頻繁發(fā)生現(xiàn)在每天早晚各一次靜點(diǎn)六和氨基酸和精氨酸療程5至7天病人癥狀明顯好轉(zhuǎn)停藥1天后復(fù)發(fā)頻繁發(fā)生.現(xiàn)正在發(fā)病期意識(shí)模糊能喚醒不能正確回答問(wèn)話(huà)震顫步態(tài)蹣跚用手總摸頭部.

回答5
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谷印亮醫(yī)師

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理療科

丙肝患者病情復(fù)雜，經(jīng)歷多種治療后仍有肝性腦病頻繁發(fā)作的情況。這涉及丙肝病情進(jìn)展、治療方法選擇、肝性腦病的原理、患者身體狀況以及后續(xù)治療方向等。 1.丙肝病情進(jìn)展：丙肝病毒持續(xù)感染會(huì)損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝臟功能逐漸下降，進(jìn)而引發(fā)一系列并發(fā)癥，如肝硬化、肝性腦病等。 2.治療方法選擇：目前治療丙肝的藥物包括索磷布韋維帕他韋片、艾爾巴韋格拉瑞韋片等，但藥物選擇需根據(jù)患者的基因型、病情等因素決定。 3.肝性腦病原理：肝臟功能障礙導(dǎo)致體內(nèi)氨等毒素代謝異常，影響神經(jīng)功能，引發(fā)肝性腦病。 4.患者身體狀況：患者經(jīng)過(guò)多次治療，身體耐受能力下降，影響治療效果和恢復(fù)。 5.后續(xù)治療方向：綜合評(píng)估患者情況，調(diào)整治療方案，可能包括優(yōu)化抗病毒治療、加強(qiáng)護(hù)肝措施、改善營(yíng)養(yǎng)支持等。總之，對(duì)于這位丙肝并發(fā)肝性腦病頻繁發(fā)作的患者，需要綜合多方面因素，制定個(gè)性化的治療方案，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)病情變化，以提高治療效果和患者生活質(zhì)量。
2025-02-28 05:26

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回答4
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任立存主治醫(yī)師

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你好!此情況建議配合中藥進(jìn)行調(diào)理治療觀察，定期復(fù)查。
2016-01-01 01:40

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賀濤主治醫(yī)師

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你好!此情況建議配合中藥進(jìn)行調(diào)理治療觀察，祝你健康。
2016-01-01 00:08

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回答2
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你好!此情況建議配合中藥進(jìn)行調(diào)理治療觀察。祝你健康。
2015-12-31 18:50

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回答1
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軒存旺醫(yī)師

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你好!此情況建議配合中藥進(jìn)行調(diào)理治療觀察你的情況這一般考慮是需要經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，一般都是可以治療好的，建議可以配合服用中藥治療，效果很好的。
2015-12-31 16:57

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什么是肝性腦病? 　　肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱(chēng)為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn)，且某些門(mén)一體分流的患者，僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門(mén)體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強(qiáng)調(diào)門(mén)靜脈高壓，門(mén)靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門(mén)靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。查看全文»

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