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丙肝患者病情反復(fù),肝性腦病頻發(fā)如何應(yīng)對

問題描述:2004年發(fā)現(xiàn)丙肝2004年脾切除術(shù)后05年肌肉注射派羅欣半年化驗(yàn)肝功病毒測定基本正常停藥3個月后肝功病毒測定反彈開始注射凱因干擾素3個月無明顯改變.2008年8月份出現(xiàn)肝性腦病注射六和氨基酸和精氨酸有所好轉(zhuǎn)2008年10月份出現(xiàn)大量腹水住院2月靜點(diǎn)蛋白血漿腹水減輕程中等量2009年2月份肝性腦病頻繁發(fā)生現(xiàn)在每天早晚各一次靜點(diǎn)六和氨基酸和精氨酸療程5至7天病人癥狀明顯好轉(zhuǎn)停藥1天后復(fù)發(fā)頻繁發(fā)生.現(xiàn)正在發(fā)病期意識模糊能喚醒不能正確回答問話震顫步態(tài)蹣跚用手總摸頭部.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    丙肝患者病情復(fù)雜,經(jīng)歷多種治療后仍有肝性腦病頻繁發(fā)作的情況。這涉及丙肝病情進(jìn)展、治療方法選擇、肝性腦病的原理、患者身體狀況以及后續(xù)治療方向等。 1.丙肝病情進(jìn)展:丙肝病毒持續(xù)感染會損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝臟功能逐漸下降,進(jìn)而引發(fā)一系列并發(fā)癥,如肝硬化、肝性腦病等。 2.治療方法選擇:目前治療丙肝的藥物包括索磷布韋維帕他韋片、艾爾巴韋格拉瑞韋片等,但藥物選擇需根據(jù)患者的基因型、病情等因素決定。 3.肝性腦病原理:肝臟功能障礙導(dǎo)致體內(nèi)氨等毒素代謝異常,影響神經(jīng)功能,引發(fā)肝性腦病。 4.患者身體狀況:患者經(jīng)過多次治療,身體耐受能力下降,影響治療效果和恢復(fù)。 5.后續(xù)治療方向:綜合評估患者情況,調(diào)整治療方案,可能包括優(yōu)化抗病毒治療、加強(qiáng)護(hù)肝措施、改善營養(yǎng)支持等。 總之,對于這位丙肝并發(fā)肝性腦病頻繁發(fā)作的患者,需要綜合多方面因素,制定個性化的治療方案,同時密切監(jiān)測病情變化,以提高治療效果和患者生活質(zhì)量。

    2025-02-28 05:26
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!此情況建議配合中藥進(jìn)行調(diào)理治療觀察,定期復(fù)查。

    2016-01-01 01:40
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好!此情況建議配合中藥進(jìn)行調(diào)理治療觀察,祝你健康。

    2016-01-01 00:08
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!此情況建議配合中藥進(jìn)行調(diào)理治療觀察。祝你健康。

    2015-12-31 18:50
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!此情況建議配合中藥進(jìn)行調(diào)理治療觀察你的情況這一般考慮是需要經(jīng)過正規(guī)治療,一般都是可以治療好的,建議可以配合服用中藥治療,效果很好的。

    2015-12-31 16:57
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

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  • 張微微

    主任醫(yī)師 教授

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