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病毒性心肌炎如何鑒別診斷及心率異常用藥

病毒性心肌炎鑒別診斷?我想知道病毒性心肌炎鑒別診斷。出院后服用酒石酸美托洛爾片倍他樂(lè)克,鹽酸曲美他嗪片萬(wàn)爽力,輔酶Q10片及VC,每天服用兩次,四分之一片倍他樂(lè)克一段時(shí)間后心率為55左右便漸漸減掉此藥,一段時(shí)間后心率為一百多下,但我沒(méi)有不舒服的感覺(jué),請(qǐng)問(wèn)我需要再次吃倍他樂(lè)克嗎?該藥是否不應(yīng)該停?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    病毒性心肌炎的鑒別診斷較為復(fù)雜,需要綜合多種因素,包括臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。對(duì)于心率異常時(shí)倍他樂(lè)克的使用,需謹(jǐn)慎評(píng)估。常見(jiàn)的鑒別診斷方法有心電圖檢查、心肌酶譜檢測(cè)、心臟超聲、病毒學(xué)檢測(cè)、自身抗體檢測(cè)等。 1. 心電圖檢查:可發(fā)現(xiàn)心律失常,如早搏、傳導(dǎo)阻滯等。 2. 心肌酶譜檢測(cè):肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白等升高提示心肌損傷。 3. 心臟超聲:能觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能,如心室擴(kuò)大、心功能減退。 4. 病毒學(xué)檢測(cè):通過(guò)檢測(cè)血液中的病毒抗體或核酸,確定是否有病毒感染。 5. 自身抗體檢測(cè):有助于排查自身免疫性心肌炎。 6. 心率異常與藥物使用:倍他樂(lè)克用于控制心率,但停藥后心率升高,即便無(wú)不適,也應(yīng)就醫(yī)評(píng)估,不能自行決定是否用藥。 總之,病毒性心肌炎的鑒別診斷需要多種檢查相互印證。對(duì)于心率控制藥物的使用,應(yīng)遵循醫(yī)生建議,定期復(fù)查,根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。

    2025-02-28 02:50
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    對(duì)于病毒性心肌炎鑒別診斷一定要重視,你提到病毒性心肌炎鑒別診斷為你解答如下。倍他樂(lè)克是β受體阻滯劑,突然停藥會(huì)引起受體上調(diào),會(huì)使心率更快。你可以四分之一,一日一次,看能否控制下來(lái),如果可以,然后減量逐漸停藥。不過(guò)你最好是找你的主治大夫,因?yàn)樾募⊙缀笮枰靡欢螘r(shí)間以防止心肌重構(gòu),引起心臟擴(kuò)大。這里只能提供很片面的一些東西,用藥要根據(jù)血壓、心功能等方面綜合權(quán)衡,而且劑量因人而異。最好找找你住院期間的主管醫(yī)生,他比較了解你的情況,這樣也對(duì)你自己負(fù)責(zé)。

    2016-01-01 02:08
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    對(duì)于病毒性心肌炎鑒別診斷的問(wèn)題你一定要重視,你提到病毒性心肌炎鑒別診斷為你解答如下。心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。取蝦殼25克,酸棗仁15克,遠(yuǎn)志15克,共煎湯服,每日1劑。

    2015-12-31 23:54
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    對(duì)于病毒性心肌炎鑒別診斷的問(wèn)題你一定要重視,你提到病毒性心肌炎鑒別診斷為你解答如下。你好!根據(jù)描述,孩子的情況可用抗病毒藥物和營(yíng)養(yǎng)心肌藥物治療,可用清開(kāi)靈膠囊或三九感冒靈膠囊,抗病毒口服液等看看什么情況的!

    2015-12-31 21:42
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是病毒性心肌炎?   病毒性心肌炎( viral myocarditis,VMC)是病毒感染引起心肌變性、壞死和間質(zhì)性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維滲出的過(guò)程,有的可伴有心內(nèi)膜、心包以及其他臟器炎癥改變。本病臨床表現(xiàn)輕重不一,預(yù)后大多良好,但少數(shù)可發(fā)生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。感染性心肌炎由細(xì)菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)等感染引起,非感染性心肌炎包括過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)性心肌炎,如風(fēng)濕病及理化因素或藥物所致的心肌炎等。 查看全文»

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