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肝的 ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）為 90，AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）為 46，是否嚴(yán)重不能單純依據(jù)這兩個數(shù)值來判斷，需要綜合多種因素，如患者的癥狀、病史、其他檢查結(jié)果、生活習(xí)慣以及是否正在服用某些藥物等。 1. 癥狀：如果患者沒有明顯的乏力、食欲不振、惡心、黃疸等癥狀，可能病情相對較輕。但如果存在明顯癥狀，可能提示肝臟損傷較為嚴(yán)重。 2. 病史：有長期大量飲酒史、慢性肝炎病史（如乙肝、丙肝）、脂肪肝病史等，會增加肝臟損傷的風(fēng)險和嚴(yán)重程度。 3. 其他檢查結(jié)果：如膽紅素水平、白蛋白水平、肝臟超聲或 CT 檢查等。若膽紅素升高、白蛋白降低或肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)異常，可能病情較重。 4. 生活習(xí)慣：長期熬夜、過度勞累、飲食油膩等不良生活習(xí)慣可能影響肝臟功能，但及時調(diào)整，可能恢復(fù)較好。 5. 藥物因素：正在服用某些可能損傷肝臟的藥物，如抗結(jié)核藥、部分抗生素等，也會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 總之，僅依據(jù) ALT 為 90、AST 為 46 不能確切判斷病情的嚴(yán)重程度。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合分析，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。同時，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。

你好，轉(zhuǎn)氨酶偏高說明肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了損傷，由于引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高的原因有很多，要判斷是不是肝病引起的轉(zhuǎn)氨酶，還需要做其他的檢查，結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析。

你好，轉(zhuǎn)氨酶異常跟肝病有很大的關(guān)系，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的主要原因有由各類肝病引起的。如：急性和慢性病毒性肝炎、肝臟損傷、脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎如乙肝、丙肝、甲肝等。另外，飲酒、流感、發(fā)熱、心肌炎也是會引起氨酶升高的。

你好，根據(jù)你說的情況，轉(zhuǎn)氨酶偏高。建議：可以檢查一下乙肝五項(xiàng)排除乙肝的可能，如果飲酒之后也會出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該注意休息避免過度勞累和熬夜，清淡飲食，減少油膩食物的攝入。