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兒童聲帶小結(jié)較為常見，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如小結(jié)的大小、癥狀嚴(yán)重程度、治療效果、孩子的配合度以及后續(xù)發(fā)展等。 1. 小結(jié)大?。喝绻〗Y(jié)體積較大，嚴(yán)重影響發(fā)聲，可能需要手術(shù)。較小的小結(jié)通過保守治療有恢復(fù)的可能。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：聲音嘶啞嚴(yán)重，甚至影響正常交流和生活，手術(shù)可能是必要的。 3. 治療效果：經(jīng)過一段時(shí)間的藥物治療，如金嗓散結(jié)丸等，聲音嘶啞無明顯改善，可考慮手術(shù)。 4. 孩子的配合度：孩子能否配合術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練也會(huì)影響手術(shù)決策。 5. 后續(xù)發(fā)展：觀察小結(jié)是否持續(xù)增大或出現(xiàn)其他不良變化，決定是否手術(shù)。 總之，對(duì)于九周半兒童聲帶小結(jié)是否手術(shù)，要綜合多方面因素判斷。建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后給出最適合的治療方案。

治療注意避免濫用嗓音，能不用聲者盡量少用聲，在休息時(shí)間最好禁聲，輔以霧化吸入、消炎治療。經(jīng)上述治療無效者還是的考慮手術(shù)治療。

在情況觀察是否影響發(fā)生或者導(dǎo)致咳嗽咳痰的情況，配合多喝水較好的同時(shí)考慮這情況還是可以選擇手術(shù)的情況，注意少食生冷刺激性食物，同時(shí)建議應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)較好的，注意預(yù)防聲音嘶啞的情況

其實(shí)早期的聲帶小節(jié)不一定要手術(shù)治療。臨床上常常中西醫(yī)結(jié)合治療效果還是不錯(cuò)的。不過在治療的過程中一定要注意不要再有高聲說話和過度用語言的情況。

聲帶小結(jié)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)屬“慢喉痹”范疇,是局限于聲帶膜部的粘膜肥厚與增生性病變,其發(fā)生與長期用聲不當(dāng)或?yàn)E用嗓音有關(guān),不注意用聲衛(wèi)生者發(fā)病尤多,臨床上很常見,往往病程很長.常用慶大霉素,地塞米松,α-糜蛋白酶,復(fù)方丹參注射液霧化吸入,抗生素,激素口服,主要是抗炎,化痰,活血化瘀和減輕局部組織腫脹.會(huì)厭逐瘀湯功用：活血化瘀,散結(jié)利咽,與西藥配合治療,體現(xiàn)了局限治療與全身治療相結(jié)合的原則.（口服阿莫西林膠囊,復(fù)方菠蘿酶片,早期加服激素,并用慶大霉素注射液3U加地塞米松注射液5mg,α-糜蛋白酶4kU霧化吸入,若聲帶充血,加復(fù)方丹參注射液2ml霧化吸入,每日1～2次,10天為1療程,治療3個(gè)療程.除服西醫(yī)組藥物治療外,另加服“會(huì)厭逐瘀湯”,每日1劑兩煎,早晚各服一煎.方劑組成：桃仁15g,紅花15g,甘草9g,桔梗9g,生地12g,當(dāng)歸6g,玄參3g,柴胡3g,枳殼6g,赤芍6g.10天為1療程,連服3個(gè)療程.治療期間要求病人禁聲,忌辛辣飲食及避免煙酒等的有害刺激,有條件的可調(diào)換安靜的工作環(huán)境,并注意糾正不正常發(fā)音,以免聲嘶加重或復(fù)發(fā).）祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為聲帶小結(jié)形成是全身的氣血津液代謝障礙,瘀滯經(jīng)絡(luò),上結(jié)于聲門的結(jié)果.血瘀是聲帶小結(jié)形成的病理基礎(chǔ),故用會(huì)厭逐瘀湯以活血化瘀,散結(jié)利咽.方劑為桃仁,紅花,生地,桔梗,甘草,玄參,柴胡,赤芍,當(dāng)歸,枳殼;桃仁,紅花,赤芍,當(dāng)歸活血化瘀,祛痰散結(jié).生地,玄參滋陰清熱,涼血解毒;桔梗,甘草清肺利咽,祛痰止咳,且甘草有調(diào)和諸藥之功;柴胡,枳殼疏肝解郁,理氣寬胸,故諸藥合用共起活血化瘀,散結(jié)利咽之作用,而達(dá)到治療目的.