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十年前手術(shù)感染乙肝,現(xiàn)檢查結(jié)果如此,需治療及會(huì)傳染嗎?

十年前的一次手術(shù)感染上了乙肝,治療幾次后沒見好轉(zhuǎn)就沒有再治療,現(xiàn)做了HBV-DNA指標(biāo)在檢測(cè)下限以下,彩超做的肝、膽、胰及脾也都正常,但乙肝的第一、四、五是陽性,乙肝前SI是陽性,,剛得病時(shí)吃過一段時(shí)間的中藥,沒有什么變化就沒有再治療,想知道自己的病情是否需要治療?是否傳染?

  • 回答5

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    乙肝是一種由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病,具有一定的傳染性。對(duì)于您的情況,是否需要治療及有無傳染性,需綜合多方面因素判斷,包括病毒載量、肝功能、肝臟影像學(xué)檢查、癥狀及家族病史等。 1. 病毒載量:HBV-DNA 指標(biāo)在檢測(cè)下限以下,提示病毒復(fù)制處于低水平或檢測(cè)不到,但仍需定期復(fù)查。 2. 乙肝五項(xiàng):第一、四、五項(xiàng)陽性,即乙肝小三陽,反映病毒感染狀態(tài),但不能單獨(dú)據(jù)此判斷病情嚴(yán)重程度。 3. 肝臟彩超:肝、膽、胰及脾正常,說明目前肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)未受明顯損害,但不能排除肝臟炎癥和纖維化的可能。 4. 既往治療:曾中藥治療效果不佳,后續(xù)未再治療。目前需重新評(píng)估病情,決定是否采用抗病毒等治療。 5. 傳染性:乙肝前 SI 陽性,仍有一定傳染性,但其傳染性強(qiáng)弱還需結(jié)合病毒載量等綜合判斷。 6. 癥狀:若目前無乏力、食欲不振、黃疸等癥狀,病情相對(duì)穩(wěn)定,但仍需密切觀察。 7. 家族病史:若家族中有乙肝相關(guān)肝硬化、肝癌患者,治療需更積極。 綜合來看,您目前的病情相對(duì)穩(wěn)定,但仍需定期復(fù)查肝功能、HBV-DNA、肝臟彩超等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,決定是否開始治療。同時(shí),注意避免傳染他人。

    2025-02-27 18:37
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    有很多人都認(rèn)為乙肝小三陽比大三陽輕,甚至不需要治療,這種看法是錯(cuò)誤的。小三陽患者治療要根據(jù)患者的病情具體分析,臨床上,當(dāng)小三陽患者,有明顯的癥狀,如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等癥狀,或者肝功能反復(fù)波動(dòng),轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素升高,白蛋白降低、乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽性的,患者是需要及時(shí)到醫(yī)院就診治療。

    2016-01-01 03:21
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,“小三陽”患者首先應(yīng)檢測(cè)肝功能,化驗(yàn)血中HBV-DNA含量及前C基因變異情況,并通過必要的肝活檢來正確分析這種“小三陽”是否需要采取治療措施。一般而言,如果肝功能正常,HBV-DNA陰性,不需要治療,半年定期復(fù)查。如果肝功能異常,HBV-DNA陽性,則需要治療。

    2015-12-31 23:10
  • 回答2

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  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好!雖說乙肝小三陽相對(duì)于乙肝大三陽來說,體內(nèi)病毒復(fù)制較為緩慢,但是乙肝小三陽體內(nèi)仍然存在大量乙肝病毒,讓具有一定的傳染性。如果不采取治療措施的話,病毒會(huì)繼續(xù)對(duì)肝臟造成損害,繼而會(huì)惡化,極有可能再轉(zhuǎn)為乙肝大三陽。而且長(zhǎng)期持續(xù)不治療,乙肝小三陽將會(huì)沿著肝硬化、肝癌的方向發(fā)展,嚴(yán)重會(huì)危及生命。乙肝小三陽患者如果不采取治療,很容易將乙肝傳染給自己的家人和身邊的人,將嚴(yán)重威脅著自己和家人的健康。所以,建議您到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查,及早采取科學(xué)的方法治療,不要盲目用藥!有不明白的,可以繼續(xù)追問我!

    2015-12-31 17:39
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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