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右側(cè)胸膜炎并肺底積液,報(bào)告如何解讀?

胸膜炎

影像所見(jiàn):肺野清晰,肺紋理分布疾走型方向正常。雙肺門影不大,結(jié)構(gòu)清楚。心影大小、形態(tài)正常。側(cè)位示葉間裂顯示,右側(cè)隔離面升高,右側(cè)肋隔角變燉;縱膈不寬,無(wú)移位。左膈面光滑、肋膈角銳利。診斷意見(jiàn):考慮右側(cè)胸膜炎并肺底積液,請(qǐng)結(jié)合臨床進(jìn)一步檢查。這是我報(bào)告,這么說(shuō)肺底已經(jīng)有水了?多嗎?如果有水DR攝影不是應(yīng)該顯示有了少量水或大量的水嗎?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

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    右側(cè)胸膜炎并肺底積液的報(bào)告解讀需要綜合多方面因素,包括積液量的評(píng)估、癥狀表現(xiàn)、可能的病因、后續(xù)檢查以及治療方向等。 1. 積液量評(píng)估:DR 攝影對(duì)于積液量的顯示有一定局限性。少量積液時(shí)可能表現(xiàn)不明顯,大量積液時(shí)較易發(fā)現(xiàn)。但具體量的判斷還需結(jié)合其他檢查,如超聲、CT 等。 2. 癥狀表現(xiàn):患者可能有胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀,癥狀的輕重與積液量和炎癥程度有關(guān)。 3. 可能病因:感染(細(xì)菌、病毒、結(jié)核等)、自身免疫性疾病、腫瘤等都可能導(dǎo)致胸膜炎和積液。 4. 后續(xù)檢查:除了上述提到的超聲、CT,還可能包括血常規(guī)、生化檢查、胸水穿刺化驗(yàn)等,以明確病因。 5. 治療方向:針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果是感染,使用抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星);如果是結(jié)核,進(jìn)行抗結(jié)核治療(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺);如果積液量多影響呼吸,可能需要穿刺抽液。 總之,對(duì)于右側(cè)胸膜炎并肺底積液,需要進(jìn)一步檢查明確病因和積液量,從而制定合適的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。

    2025-02-27 01:50
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,根據(jù)你提供的信息診斷為肺炎伴有胸腔積液。由于你沒(méi)有描述積液的具體面積在這里也不能很好的判斷,鑒于你的情況建議住院治療,對(duì)癥處理控制炎癥,必要時(shí)胸腔穿刺。醫(yī)生詢問(wèn):

    2016-01-01 12:48
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好根據(jù)你的描述的結(jié)果來(lái)看只能知道有胸水不能知道水的多少要看胸水的多少需要上傳你的胸片或者帶上片子醫(yī)院就診醫(yī)生詢問(wèn):

    2016-01-01 11:37
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

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    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的情況,考慮是肺內(nèi)感染引起的胸膜炎的可能性大,對(duì)于積液量多少,對(duì)于胸部平片只能簡(jiǎn)單估計(jì)量,對(duì)于你目前的報(bào)告,肋膈角變鈍,考慮積液量300ML左右建議行抗菌消炎治療,暫時(shí)不需要抽液治療,讓其慢慢吸收就可以了醫(yī)生詢問(wèn):請(qǐng)問(wèn)你現(xiàn)在呼吸有沒(méi)有感到不適?

    2016-01-01 10:19
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