帕金森病患者美多芭藥效減弱如何調(diào)整治療
病人于2010年年底出現(xiàn)心悸，手腳無力，走路時(shí)有一種走不穩(wěn)，想跌倒的感覺，后來入住當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心血管內(nèi)科（三甲），所有檢查都做了包括心臟彩起，全身B超，心管方面的血化驗(yàn)，頭顱及腰椎CT，頭顱MR，找不到原因，所以治療無效果，當(dāng)時(shí)我電話跟當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說，要排帕金森病可能，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說不支持這個(gè)診斷，于2011年初，病人出現(xiàn)表情淡漠，走路困難，于東莞市，東華醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，診斷帕金森病，予美多芭治療，用法是早上九點(diǎn)及下午15點(diǎn)各一片，予美多芭治療，用法是早上九點(diǎn)及下午15點(diǎn)各一片，這樣病人能過接近生常人的生活持續(xù)2年余，但三個(gè)月來，病人訴藥效明顯不如以前，口服藥后大約5小時(shí)后就感覺明顯手腳無力，心慌，等不適，現(xiàn)在美多芭是早點(diǎn)6點(diǎn)，下午14點(diǎn)，晚上20點(diǎn)各給一片，手腳無力，心慌癥狀有所改善，但是回不到當(dāng)初剛用美多芭那種效果。，1）請(qǐng)問那美多芭用藥的方案到底應(yīng)該怎樣調(diào)整，才能發(fā)揮它的最大藥效，維持病人的生活質(zhì)量。。2）是否要增加其它藥物服用，以增強(qiáng)效果。3）我聽說這種病可做手術(shù)，請(qǐng)問是真的嗎？手后的效果不知道會(huì)怎樣？盼復(fù)
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，其癥狀包括震顫、僵硬、運(yùn)動(dòng)遲緩等。美多芭是治療帕金森病的常用藥物，但隨著病情進(jìn)展，藥效可能減弱。調(diào)整治療方案需綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、藥物副作用、患者個(gè)體差異等。調(diào)整方案包括調(diào)整美多芭用藥時(shí)間和劑量、聯(lián)合使用其他藥物、評(píng)估手術(shù)可行性等。 1. 調(diào)整美多芭用藥：可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)增加單次劑量或縮短用藥間隔，但需密切觀察副作用。 2. 聯(lián)合用藥：如添加多巴胺受體激動(dòng)劑（普拉克索、羅匹尼羅）、單胺氧化酶 B 抑制劑（司來吉蘭、雷沙吉蘭）等，以增強(qiáng)療效。 3. 評(píng)估病情：重新評(píng)估患者的病情進(jìn)展，確定是否存在其他并發(fā)癥影響治療效果。 4. 生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)，均衡飲食，有助于提高藥物療效。 5. 手術(shù)評(píng)估：對(duì)于藥物治療效果不佳的患者，可考慮腦深部電刺激術(shù)等手術(shù)治療，但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)和適應(yīng)證。 帕金森病的治療需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整，患者應(yīng)定期復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，共同制定最適合的治療方案，以提高生活質(zhì)量。
2025-02-27 12:11
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好根據(jù)你的描述可以判斷百分之八十為帕金森病初期發(fā)展下去病人會(huì)出現(xiàn)頭晃下肢無力繼而變成老年癡呆此病目前無特效藥如果經(jīng)濟(jì)允許可以嘗試干細(xì)胞移植或注射神經(jīng)節(jié)苷脂以上建議僅供參考建議你帶老人到正規(guī)醫(yī)院系統(tǒng)檢查治療希望我的回答對(duì)你有用。總之不管啥病啥原因希望作為子女的要多陪一賠老人讓他高興點(diǎn)良好愉快的心情是最好的藥不知這樣的回答你是否滿意祝愿你的母親健康長壽快樂伴隨左右。
2016-01-01 05:22
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好!你家人的情況應(yīng)該是藥量不足，可以加其他藥物一起吃應(yīng)該會(huì)有所改善的。加金剛烷胺，一天兩次，早上、中午各一粒。還有森福羅，按說明書用法逐漸加量。
2015-12-31 23:36
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