孩子蝶竇炎復發(fā)伴后腦疼,如何治療?
孩子蝶竇炎又犯了,請問應該如何治療?孩子現(xiàn)在后腦疼。請專盡快解答。謝謝!感激不盡。第一次問題補充:(2007-6-278:08:39)第二次問題補充:(2007-6-278:12:56)我怎么看不見我補充的問題內容呢?
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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孩子蝶竇炎復發(fā)且后腦疼,治療需綜合考慮。包括藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、生活調理、必要時手術等。 1. 藥物治療:可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗生素控制感染;使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥;口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進鼻竇分泌物排出。但用藥務必遵醫(yī)囑。 2. 鼻腔沖洗:用生理鹽水沖洗鼻腔,有助于清除鼻腔內的分泌物和病菌。 3. 物理治療:如超短波透熱療法,能改善局部血液循環(huán),促進炎癥消退。 4. 生活調理:保證充足睡眠,避免勞累和著涼;飲食清淡,多吃蔬菜水果,多喝水。 5. 手術治療:如果藥物治療效果不佳,病情嚴重影響生活,可能需要進行鼻竇手術。 總之,孩子蝶竇炎復發(fā)需要及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。同時,家長要督促孩子養(yǎng)成良好的生活習慣,有助于病情恢復。
2025-02-27 12:51
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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一.保守療法負壓置換術效果尚好,可在1%麻黃素液中加適量抗生素、皮質類固醇、酶制劑等。二.手術療法1.蝶竇沖洗法適用于慢性蝶竇炎,經保守療法效果不佳,檢查發(fā)現(xiàn)蝶竇口有堵塞,引流不暢,癥狀顯著者。(1)鼻腔粘膜以1%地卡因(加0.1%腎上腺素)行表面麻醉,然后將長鼻鏡置于中鼻甲與鼻中隔之間,把鼻中甲推向外側,擴寬嗅裂。(2)用有刻度、前端稍有彎度的導管,經鼻腔嗅裂斜向上插入抵達篩板,由前向后移動,直達蝶竇前壁。當導管恰好在中鼻甲下緣的中心與中鼻甲相交叉時,導管即可進入蝶竇的開口。選用30度視角的內窺鏡引導,可以在明視下將導管插入蝶竇口內。(3)將注射器吸滿無菌生理鹽水,連接導管先行抽吸,確定有膿液后,囑患者低頭,捧住彎盤,再予沖洗。蝶竇盲目穿刺沖洗有危險性,不宜使用。2.蝶竇開口擴大術適用于用上法沖洗蝶竇有困難者。(1)局部麻醉同上。將中鼻甲推向外側,暴露蝶竇前壁,必要時切除中鼻甲后部以擴大視野。(2)將篩竇鉤狀刀伸入蝶竇口內,使該口外側骨壁破碎,然后放入轉頭蝶竇咬骨鉗,擴大蝶竇開口,取出碎骨片,若辨明竇內確有息肉可以取出,但需注意勿損傷蝶竇外側壁和上壁,以免發(fā)生危險。3.蝶竇前壁鑿開術適用于慢性蝶竇炎,以上述療法無效,或并發(fā)球后視神經炎及顱內感染時。有下列幾種手術進路:(1)鼻中隔進路鼻中隔雙側表面麻醉,按鼻中隔粘骨膜下切除術,行一側粘膜切口。剝離粘骨膜擴大范圍,直達蝶竇前壁。切開鼻中隔軟骨并剝離對側粘骨膜,向后上方達蝶竇前壁。切除鼻中隔方形軟骨及篩骨垂直板,顯露蝶竇喙部,向兩旁剝離蝶竇前壁粘膜,使前壁得到充分暴露。用骨鑿和咬骨鉗去除蝶竇前壁,進入蝶竇,使蝶竇得到足夠的開放和引流。手術結束時將雙側鼻中隔粘骨膜對攏,填塞雙側鼻腔,次日抽出填塞物。(2)鼻內篩竇進路適用于慢性蝶篩竇炎。方法同鼻內篩竇切除術。在開放前組和后組篩竇氣房之后,繼續(xù)向后探查即可發(fā)現(xiàn)蝶竇前壁。蝶竇前壁可分成兩部,即篩房部(外側被篩房遮住的一部分)及鼻腔部(露在鼻腔的內側部分)。篩房部與鼻腔部的面積比例約為5:3,打開蝶竇前壁并無困難。(3)鼻外篩竇進路適用于霉菌性多發(fā)性鼻竇炎,需要廣泛探查,以及疑有顱內或眶內感染者。對于一般單發(fā)性蝶竇炎,無此必要。(4)上頜竇進路適用于慢性蝶篩竇炎兼有慢性上頜竇炎的患者(見DeLima手術治療慢性篩竇炎)。(5)功能性鼻窺鏡篩竇進路此項新技術已在國內開展,因照明度和可見度比傳統(tǒng)方法提高,手術成功率也大為改進(見慢性篩竇炎的手術治療)。
2016-01-01 13:08
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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建議:到中醫(yī)咽喉科用中藥舒風散寒,宣通鼻竅內服,結合中藥活血化淤,軟堅散結,排膿通竅等中藥粉劑直接作用到鼻腔,既不手術,效果很好,無毒副作用。
2016-01-01 12:57
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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慢性鼻竇炎,多為黏液膿性分泌物,雙側或者單側,充滿了各種白細胞和化膿性細菌,每次擤鼻涕時總是簧簧稠稠的,由于拈度非常高,常擤得耳朵脹痛,甚至鼻出血,還不能夠完全排出,伴有鼻塞、頭昏、記憶力下降等。嚴重的會引起精神萎靡、注意力不集中、呼吸困難而引發(fā)高血壓、腦梗塞和突發(fā)心臟病等,老年人中比較常見。鼻炎是很難根治的,用藥只是當時把病情壓住了,以后該犯的時候還得犯,建議用物理的療法來治療.鼻炎不能根治,容易反復發(fā)作,日常鼻腔的養(yǎng)護就很重要,平時多鍛煉身體,增強體質,防止感冒,減少鼻炎發(fā)作的幾率。建議嘗試用鹽水洗鼻的方法,這個方法沒有副作用,對單純性鼻炎效果不錯,貴在堅持,選擇正確的洗鼻工具(比較好一點的是定植壓力噴霧洗鼻器,操作簡單安全,不損傷鼻纖毛和鼻黏膜,不會鏹水,如潔必康)鹽水的濃度,溫度,操作方法掌握好了,可以有效消除炎癥,緩解癥狀,預防復發(fā)。
2016-01-01 12:18
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,可以積極消炎治療,局部可以理療觀察。
2016-01-01 10:26
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