33 歲男性乙肝患者能否要小孩，是否需住院
患者，男，33歲。以前身體狀況良好，家族無相關(guān)病史。此次病情：1、兩對半檢查結(jié)果為（1）乙肝表面抗原陽性（+）（3）乙肝e抗原陽性（+）（5）乙肝核心抗體陽性（+）2、肝功能檢查結(jié)果（8）谷丙轉(zhuǎn)氨酶69參考值（0~40)(10)谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶55參考值（11～50）其它項均在參考值之內(nèi)3、DNA病毒檢查結(jié)果：9.856E+054、超聲檢查結(jié)果：描述：肝臟大小、形態(tài)正常，表面尚光滑，實質(zhì)光點增粗，回聲增強，分布尚均勻，無局灶性病變，肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)顯示清，門靜脈約13MM。現(xiàn)在醫(yī)院給我開了兩種藥：雙虎清肝顆粒和阿德福韋酯片。我想請問醫(yī)生，因為我和我愛人現(xiàn)在想要小孩，我愛人也和我一起檢查的，她的兩對半檢查結(jié)果全是陰性，這種情況，我們是否可以要小孩？再者，家里的老人一定要我去住院治療，真有那么嚴重嗎？
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回答5
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蔣躍 主治醫(yī)師
桂林市第三人民醫(yī)院
一級
門診部
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對于這位 33 歲的男性乙肝患者，其目前的狀況需要綜合多方面因素來判斷能否要小孩以及是否需要住院治療，包括乙肝的傳染性、病情嚴重程度、藥物影響、配偶情況以及生育時機等。 1. 乙肝傳染性：患者乙肝兩對半結(jié)果顯示為大三陽，病毒載量較高，具有一定傳染性。此時配偶應(yīng)及時接種乙肝疫苗，產(chǎn)生抗體后可有效預(yù)防感染。 2. 病情嚴重程度：谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶輕度升高，超聲提示肝臟有一定損傷，但尚不算嚴重。不過仍需密切監(jiān)測，觀察病情變化。 3. 藥物影響：患者正在服用阿德福韋酯片，此藥可能對生育有潛在影響。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。 4. 配偶情況：配偶兩對半檢查全陰，應(yīng)盡快接種乙肝疫苗，產(chǎn)生抗體前性生活需做好防護。 5. 生育時機：在病情穩(wěn)定、肝功能正常、病毒載量控制良好，且更換對生育影響較小的藥物后，再考慮生育較為安全。 總之，患者目前的情況需要謹慎對待生育問題，是否住院應(yīng)根據(jù)后續(xù)病情監(jiān)測結(jié)果決定。建議患者遵循醫(yī)生的建議，積極治療，定期復(fù)查。
2025-02-27 23:04
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好！現(xiàn)在醫(yī)院都泛濫運用雙虎清肝顆粒和阿德福韋酯片等治療乙肝,這些西藥不僅療程長,而且費用昂貴,只能暫時控制病毒,不能使乙肝徹底轉(zhuǎn)陰,最致命的缺點是停藥反彈,且反彈比治療前更糟糕,沒有治療意義.很多專家都不建議使用。你愛人的情況需及時注射乙肝疫苗即可避免傳染。乙肝患者如果肝功能正常屬于乙肝病毒攜帶者，不影響懷孕，孩子出生后24小時內(nèi)注射乙肝疫苗即可避免傳染。你的情況是乙肝大三陽，主要由于沒有得到正確的治療才導(dǎo)致長期不愈，肝功能異常說明病情有進一步惡化的可能，所以一定要及早正確的治療,才能盡快康復(fù)，否則有進一步惡化可能。建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療；這些藥物不僅能讓幾年、十幾年的乙肝患者康復(fù)，而且能完全恢復(fù)肝功能，修復(fù)肝細胞，防止和消除肝癌的發(fā)生！希望你正確治療，早日康復(fù)！
2016-01-01 16:22
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這位朋友，你好，肝功能不正常,說明你的肝功能出現(xiàn)了嚴重的問題,肝細胞受到嚴重損傷,建議到正規(guī)醫(yī)院中西醫(yī)相結(jié)合治療.說明在活動期,在這個時期能夠合理用藥治療,轉(zhuǎn)陰率還會高一些,首先必須把酶降下來,穩(wěn)定肝功能,修復(fù)胞細胞（說明肝細胞受到嚴重損傷）,一般表示濕熱邪毒較重.像你目前的情況，在我們部隊三甲醫(yī)院是不建議患者住院的，看門診在家治療就可以的。我們是國家正規(guī)非營利性部隊醫(yī)院，一般費用比較低。西醫(yī)控制乙肝病毒的藥物主要是：干擾素,拉米夫定,阿德福韋酯片,但這些藥品,雖然對乙肝病毒復(fù)制指標（Hbeag;HBV-DNA）有一定的療效,但主要是,治療期間,產(chǎn)生耐藥性,乙肝病毒變異,副作用大,轉(zhuǎn)陰后,反彈率高,治療難度更大.目前最常用的是阿德福韋酯片(欣復(fù)諾),但需要中西醫(yī)相結(jié)合治療.乙肝病毒攜帶者的治療是個慢性過程,重要的是乙肝患者要注意進行科學(xué)正確的治療,治療方法也要選對,“中西醫(yī)結(jié)合基因免疫雙向疫苗療法”就是不錯的治療方法.這種方法根據(jù)乙肝患者的具體情況因地制宜,標本兼治的治療方式，“基因免疫雙向疫苗療法”有著雙重作用，既對帶乙肝病毒因子有直接殺滅作用，同時，又對正常細胞還可以釋放出一種保護膜，這樣一來，無論患者攜帶病毒數(shù)量多少，只要從使用了這一刻起，正常細胞就不會再遭受病毒的侵害，那么病變細胞就會逐步清除，可以消減肝臟的炎癥，減緩甚至完全終止肝臟的纖維化，而其強大的免疫誘導(dǎo)功能則可以防止復(fù)發(fā)和癌變的發(fā)生，從而被推薦為當代乙肝患者的首選治療方法。希望我的答復(fù)能夠幫助你,如果需要可以直接打電話咨詢我.
2016-01-01 10:05
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好！你的情況是乙肝大三陽，轉(zhuǎn)氨酶高，肝臟還是有一定的損傷，病毒定量高，有一定傳染性。B超的結(jié)果也不是很正常，醫(yī)院給你開的藥物是降轉(zhuǎn)氨酶和抗病毒的藥物。目前現(xiàn)在就沒有可靠的藥物能治療乙肝。而藥物治療一般需要終身用藥，而且還會引起病毒變異，對其他臟器也會有毒副作用?，F(xiàn)在細胞治療乙肝要高于藥物治療的療效，它采用的是自體的免疫細胞，能有效的清除乙肝病毒。您可以進我們醫(yī)院網(wǎng)址看看細胞怎么治療乙肝。乙肝要注意的：1、忌酒2、保持心情舒暢，怒則傷肝3、注意不要用對肝臟有損傷的藥物。4、建議平時注意飲食以及適量的運動,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高熱量以及高維生素的食物你愛人的情況建議她去打乙肝疫苗，打出抗體。這樣和你在一起生活安全性高。
2016-01-01 02:47
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你有乙肝大三陽，肝功能又不正常，說明病毒在體里復(fù)制，是有傳染性的，需要治療的，可以住院治療有乙肝，加上肝功能不好，這種情況一定要治療的，有可能傳染給其他人的，因為你肝功能結(jié)果數(shù)字不是太高，治療起來是很快可以好的，你現(xiàn)在不能要小孩的，對你身體及寶寶都不好的
2016-01-01 00:19
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