B超顯示肝右葉膽管擴(kuò)張等異常該怎么辦
在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查B超:肝臟形態(tài)大小正常，實質(zhì)回聲均勻，右肝管及其后上分支擴(kuò)張，較寬處內(nèi)徑約0.6CM，肝右葉膽管明顯擴(kuò)張，右肝管起始部明顯狹窄，左肝管起始部似呈受壓改變，肝總管略擴(kuò)張，膽總管擴(kuò)張不明顯胰管顯示清楚。
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回答2
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林久健
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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B 超發(fā)現(xiàn)肝臟膽管的一系列異常，包括右肝管及其分支擴(kuò)張、右肝管起始部狹窄、左肝管起始部受壓等。可能由膽管結(jié)石、炎癥、腫瘤、先天性膽管發(fā)育異常、外部壓迫等原因引起。 1. 膽管結(jié)石：結(jié)石阻塞膽管可導(dǎo)致膽管擴(kuò)張。較小結(jié)石可能通過藥物治療，如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等，較大結(jié)石可能需手術(shù)取出。 2. 炎癥：膽管炎癥可引起膽管壁增厚、管腔狹窄和擴(kuò)張。常用抗炎藥物如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等，同時注意飲食清淡。 3. 腫瘤：膽管內(nèi)或膽管周圍腫瘤可壓迫膽管。明確腫瘤性質(zhì)后，可能采取手術(shù)切除、放療、化療等治療方式。 4. 先天性膽管發(fā)育異常：膽管先天發(fā)育不良可出現(xiàn)上述表現(xiàn)?？赡苄枰L期隨訪觀察，必要時手術(shù)矯正。 5. 外部壓迫：鄰近組織器官的腫物壓迫膽管。需明確壓迫原因和腫物性質(zhì)，再決定治療方案。 出現(xiàn) B 超所示的膽管異常，應(yīng)及時進(jìn)一步檢查，明確原因，采取針對性治療。同時，保持良好的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，有助于病情恢復(fù)。
2025-02-27 01:01
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，肝內(nèi)膽管結(jié)石需要解決，手術(shù)的難度并不算大，主要是打開膽管，留置T管，關(guān)鍵的步驟在于術(shù)后6-8周以后，要通過膽道鏡取凈結(jié)石，絕大多數(shù)的結(jié)石是可以取凈的，于復(fù)發(fā)率，要看狹窄的情況而定。
2016-01-01 13:15
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