右脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后腳底麻痛，肌電圖異常咋回事
13號(hào)右脛骨平臺(tái)粉碎性骨折，脛骨平臺(tái)外后側(cè)塌陷。18號(hào)在硬外麻下行右膝關(guān)節(jié)探查+脛骨骨折切開復(fù)位、髂骨取骨植骨鋼板內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后腳底一直又麻又痛，后去查肌電圖。肌電圖檢查描述:查神經(jīng)傳導(dǎo):右側(cè)脛神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)復(fù)合肌肉動(dòng)作電位波幅低，傳導(dǎo)速度低限值；右側(cè)腓總神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)復(fù)合肌肉動(dòng)作電位潛伏期、波幅及傳導(dǎo)速度正常范圍內(nèi)；右側(cè)腓腸神經(jīng)感覺傳導(dǎo)神經(jīng)動(dòng)作電位波幅低，傳導(dǎo)速度正常范圍；右側(cè)腓淺神經(jīng)感覺傳導(dǎo)神經(jīng)動(dòng)作電位潛伏期、波幅及傳導(dǎo)速度正常范圍。查肌電圖:靜息時(shí)，右側(cè)腓腸肌內(nèi)側(cè)頭未見正相及纖顫電位；輕收縮時(shí)，所查肌運(yùn)動(dòng)單位電位波幅及時(shí)限正常范圍，可見多相波；最大力收縮時(shí)患者配合欠佳；靜息時(shí)，右側(cè)脛前肌未見正相及纖顫電位；輕收縮時(shí)，所查肌運(yùn)動(dòng)單位電位波幅及時(shí)限正常范圍；最大力收縮時(shí)為混合相；檢查提示:所行神經(jīng)電生理檢查示右下肢輕度神經(jīng)源性受累可疑
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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右脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后腳底麻痛，肌電圖提示右下肢輕度神經(jīng)源性受累可疑，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、神經(jīng)受壓、局部炎癥、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)本身病變等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)過程中可能對(duì)周圍神經(jīng)造成一定程度的牽拉或損傷。 2. 神經(jīng)受壓：骨折部位的移位或術(shù)后的組織腫脹可能壓迫神經(jīng)。 3. 局部炎癥：術(shù)后傷口周圍的炎癥反應(yīng)可能影響神經(jīng)功能。 4. 血液循環(huán)障礙：受傷及手術(shù)影響局部血運(yùn)，導(dǎo)致神經(jīng)供血不足。 5. 神經(jīng)本身病變：如神經(jīng)炎等。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合分析，進(jìn)一步明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療和檢查，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
2025-02-27 17:25
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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保守治療需要臥床的時(shí)間較長(zhǎng)，高齡老人臥床并發(fā)癥較多，請(qǐng)上傳X線片，部分粗隆間骨折可以使用局麻下閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定術(shù)，你好，手術(shù)時(shí)間短，3枚螺釘固定，出血少，可以早期翻身下地，我們做手術(shù)最大的年齡也有九十多歲的
2015-12-31 22:42
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什么是脛骨平臺(tái)骨折? 脛骨平臺(tái)骨折是膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷中最常見的骨折之一。脛骨上端與股骨下端形成膝關(guān)節(jié)，與股骨下端接觸的面為脛骨平臺(tái)。脛骨平臺(tái)是膝的重要負(fù)荷結(jié)構(gòu)，一但發(fā)生骨折，使內(nèi)、外平臺(tái)受力不均，將產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎改變。由于脛骨平臺(tái)骨折是典型的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。其處理與頂后對(duì)膝關(guān)節(jié)功能產(chǎn)生很大的影響。同時(shí)，脛骨平臺(tái)骨折常常伴有關(guān)節(jié)軟骨、膝關(guān)節(jié)韌帶或半月板的損傷，遺漏診斷和處理不當(dāng)都可能造成膝關(guān)節(jié)畸形、力線或穩(wěn)定問題，導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的障礙。 查看全文»
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