肝硬化脾切除能否治好肝性腦???
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):??期肝硬化脾切除能治好肝性腦病嗎?(希望哪位較了解這方面的回答)
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病是一個(gè)較為復(fù)雜的情況,脾切除不一定能完全治好肝性腦病。這涉及到肝臟功能、代謝紊亂、神經(jīng)毒素等多種因素。 1.肝臟功能:肝硬化導(dǎo)致肝臟解毒能力下降,即使切除脾臟,肝臟本身的功能障礙仍可能引發(fā)肝性腦病。 2.代謝紊亂:肝硬化會(huì)影響體內(nèi)氨等物質(zhì)的代謝,單純脾切除難以完全糾正代謝紊亂。 3.神經(jīng)毒素蓄積:血氨等神經(jīng)毒素的蓄積是肝性腦病的重要原因,脾切除不能直接清除這些毒素。 4.誘因控制:感染、消化道出血等誘因也會(huì)誘發(fā)或加重肝性腦病,脾切除不能消除這些誘因。 5.個(gè)體差異:患者的身體狀況、基礎(chǔ)疾病等個(gè)體差異也會(huì)影響治療效果。 總之,肝硬化脾切除對(duì)肝性腦病的治療有一定幫助,但不能確保完全治愈。治療需要綜合考慮多種因素,采取多種措施,包括改善肝功能、控制誘因、減少神經(jīng)毒素蓄積等?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-02-27 14:16
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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46歲,那么現(xiàn)在肝硬化出現(xiàn)肝性腦病,這種疾病的發(fā)病原因,是沒有經(jīng)過處理或者處理不完全的含有毒素的血液,直接流到大腦,引起的大腦細(xì)胞的工作出現(xiàn)異常,那么脾臟的切除,如果不改變血液處理,腦病是不能完全的解除的,并且有可能增加發(fā)病的機(jī)率,脾臟引起的貧血及血小板減少,如果不處理,這種情況會(huì)加重的。因此,需要的時(shí)候還是要切除的。
2016-01-01 14:34
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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