52 歲男性室早房早伴血脂高如何治療
患者男,52歲,于一年前發(fā)生胸悶,心跳加速,剛開始時(shí)發(fā)生頻率少之后逐漸增多,現(xiàn)今每天早上和生氣時(shí)犯病,做動(dòng)態(tài)心電圖之后發(fā)現(xiàn)是有室性和房性早搏,口服過(guò)多種藥物,麝香保心丸,丹參滴丸最近才開始吃的,服后有點(diǎn)效果但效果不佳,血脂有點(diǎn)高,有一次犯病晚上睡不著覺(jué),心慌,心焦,平時(shí)脾氣暴躁,真誠(chéng)求助您的幫助!謝謝,曾經(jīng)輸液用過(guò)活血降脂藥物,一年之前做過(guò)膽囊切除術(shù),今年八月份開始口服治療心臟之類的藥物!麝香保心丸,丹參滴丸,!常年口服各種藥物,抽煙喝酒1,真誠(chéng)的想求助不知道現(xiàn)在應(yīng)該怎么做才好,患者脾氣很大,每天總是生氣,作為家人的我們每天都是提心吊膽生怕他生氣會(huì)有什么意外!
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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何全軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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52 歲男性患者,有室性和房性早搏,血脂高,脾氣暴躁,用藥效果不佳。治療需綜合考慮生活方式調(diào)整、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等多方面。 1. 疾病介紹:室性和房性早搏是常見的心律失常,可能由多種原因引起,如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常等。血脂高會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 2. 生活方式:戒煙戒酒,保持良好作息,避免勞累和情緒激動(dòng)。飲食清淡,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入。 3. 藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物,以及他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂。 4. 心理調(diào)節(jié):患者脾氣大,需學(xué)會(huì)控制情緒,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 5. 定期復(fù)查:定期做心電圖、心臟超聲、血脂等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,患者需積極配合治療,改善生活方式,家人也要給予支持和理解,共同促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-27 11:11
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,1.出現(xiàn)早搏時(shí)不必過(guò)于緊張,請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)一步檢查早搏原因,評(píng)價(jià)早搏的嚴(yán)重程度。如果能找到早搏原因,只要將誘發(fā)早搏的原因去除,治好誘發(fā)早搏的疾病,早搏便可逐步消除。如果無(wú)法找到早搏原因,請(qǐng)醫(yī)生決定是否需要對(duì)早搏進(jìn)行治療。絕大部分早搏的病人預(yù)后都是良好的。2.偶發(fā)性早搏,對(duì)血液循環(huán)的影響不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非嚴(yán)重疾病,一般不必治療,所以病員應(yīng)消除思想顧慮,保持樂(lè)觀情緒。3.頻發(fā)性早搏,尤其在心臟病基礎(chǔ)上可能演變?yōu)閲?yán)重心律紊亂,或可能導(dǎo)致心絞痛與心力衰竭的,應(yīng)注意治療。可以緩解早搏的藥物很多,如心得安、異搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普魯卡因酰胺等,這些藥的藥性多較劇烈,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用,治療應(yīng)有耐心,不要頻繁地?fù)Q藥,待早搏控制后,仍需用少量藥物維持,以免病情反復(fù)。藥物治療無(wú)效的頻發(fā)早搏,病人無(wú)法耐受,或有一定惡性程度,可做射頻消融治療,部分病人可獲根治。對(duì)于找不到病因的頻發(fā)早搏,可能很早以前就已發(fā)生,許多病人已經(jīng)習(xí)慣,經(jīng)醫(yī)生評(píng)價(jià)為良性者,可以不必治療。4.不吸煙,不飲酒,飲食不過(guò)飽,少吃刺激性食物。注意勞逸結(jié)合,睡眠充足?;顒?dòng)后早搏不增多的慢性病人應(yīng)適當(dāng)參加文體活動(dòng)。
2016-01-02 00:42
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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過(guò)早搏動(dòng)可發(fā)生于正常人。但心臟神經(jīng)官能癥與器質(zhì)性心臟病患者更易發(fā)生。情緒激動(dòng),神經(jīng)緊張,疲勞,消化不良,過(guò)度吸煙、飲酒或喝濃茶等均可引起發(fā)作.你應(yīng)是偶發(fā)早搏,沒(méi)有什么問(wèn)題的
2016-01-01 22:39
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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診斷考慮:頻發(fā)室性早搏處理:1,住院治療2,口服乙胺碘氟酮或貝他樂(lè)克
2016-01-01 18:34
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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無(wú)器質(zhì)性心臟病的過(guò)早搏動(dòng),無(wú)癥狀不需特殊治療。早搏很常見的,很多人都有,只要沒(méi)有器質(zhì)性心臟病,沒(méi)有癥狀,不用治療?。~你目前不用治療?。?!
2016-01-01 10:52
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