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86 歲老人胸腔反復(fù)積水可能由多種原因引起，如心力衰竭、肺炎、低蛋白血癥、惡性腫瘤、結(jié)核性胸膜炎等。治療方法因病而異，包括藥物治療、穿刺引流、病因治療等。 1. 心力衰竭：心臟功能減弱導(dǎo)致血液回流不暢，引起胸腔積液。治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，還可能用到β受體阻滯劑如美托洛爾等。 2. 肺炎：肺部炎癥刺激導(dǎo)致滲出增加。需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等抗感染治療。 3. 低蛋白血癥：蛋白水平低使血管內(nèi)膠體滲透壓降低。可通過(guò)補(bǔ)充白蛋白，并治療原發(fā)病改善。 4. 惡性腫瘤：腫瘤細(xì)胞侵犯胸膜產(chǎn)生積液?？赡懿扇』?、放療或靶向治療，同時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺引流緩解癥狀。 5. 結(jié)核性胸膜炎：結(jié)核分枝桿菌感染胸膜。使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 總之，對(duì)于 86 歲老人胸腔反復(fù)積水，需要綜合考慮多種因素，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要密切觀察病情變化，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高老人的生活質(zhì)量。建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)診治。

胸腔積水是胸腔內(nèi)積有漏出液，胸膜并無(wú)炎癥變化的一種疾病，是其他器官或全身性疾病的-種癥狀，常以呼吸困難為特征。治療原則是加強(qiáng)護(hù)理，限制飲水，強(qiáng)心利尿，排除積水。強(qiáng)心利尿可用咖啡因、水楊酸鈉柯柯堿、洋地黃制劑、鹽酸毛果蕓香堿等皮下注射。以促使積水吸收。亦可注射潑尼松對(duì)預(yù)防胸膜粘連，加速液體吸收，有良好效果。排除胸水當(dāng)胸腔積水過(guò)多，呼吸特別困難，有窒息危險(xiǎn)時(shí),可施行穿胸術(shù)排除積水。