確診肺栓塞伴心臟淤積綜合征,氣促不適如何處理?
問題描述:08年6月確診為肺栓塞,并伴有心臟淤積綜合征,怎么辦?現(xiàn)在,病人每天都吃很多藥.而且人很不舒服,總上不來氣,怎么辦??
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺栓塞是一種嚴(yán)重的疾病,會(huì)阻塞肺動(dòng)脈導(dǎo)致一系列癥狀。心臟淤積綜合征也會(huì)影響心臟功能。出現(xiàn)氣促不適可能與心肺功能受損、藥物副作用、病情進(jìn)展等有關(guān)。治療通常包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、心理支持等。 1. 藥物治療:常用藥物有華法林抗凝,預(yù)防血栓再次形成;低分子肝素,起效快;利伐沙班,口服方便。但藥物使用需遵醫(yī)囑,監(jiān)測(cè)凝血功能。 2. 生活方式:戒煙,避免久坐久臥,適量運(yùn)動(dòng)如散步,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 3. 定期復(fù)查:包括凝血功能、心臟超聲、肺部CT等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 4. 病情監(jiān)測(cè):關(guān)注自身癥狀,如氣促加重、胸痛、咯血等,及時(shí)就醫(yī)。 5. 心理支持:保持良好心態(tài),避免焦慮緊張,必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 肺栓塞伴心臟淤積綜合征需要綜合治療和長(zhǎng)期管理?;颊咭e極配合醫(yī)生,遵循治療建議,以改善生活質(zhì)量,控制病情。
2025-02-27 21:05
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺栓塞是指嵌塞物質(zhì)進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支,阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)下一步建議進(jìn)行抗凝治療和溶栓治療,并且要留意是否出現(xiàn)頭暈、憋氣、胸悶、胸痛
2016-01-02 00:33
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,建議積極治療,有一定的生命危險(xiǎn),可以應(yīng)用肝素
2016-01-01 17:52
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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絕大多數(shù)的肺栓塞都是可以治療的具體治療(1)一般處理密切監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓、心電圖及血?dú)獾茸兓?。使患者安靜,絕對(duì)臥床。一3周),吸氧,胸痛重者可給止痛劑,保持大便通暢,排便勿用力,應(yīng)用抗生素控制下股血栓性靜脈炎和預(yù)防肺栓塞并發(fā)感染。(2)急救措施合并休克者給予多巴膠5-10周/kg/min、多巴酣丁膠3.5-10.0μg/kg/min或去甲腎上腺素。-2-2.0周/kg/min,迅速糾正引起低血壓的心律失常,如心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)等。維持平均動(dòng)脈血壓>10.7kPa(80mmHg),心臟指數(shù)>2.50min/m2及尿量>50m14(6)。同時(shí)積極進(jìn)行榕栓、抗凝治療,爭(zhēng)取病情迅速緩解。需指出,急性肺栓塞80%死亡者死于發(fā)病后2小時(shí)以內(nèi),因此,治療搶救須抓緊進(jìn)行。(3)溶栓治療(7)可迅速榕解血栓和恢復(fù)肺組織再灌注,逆轉(zhuǎn)右心衰竭,改善肺毛細(xì)血管容量及降低病死率和復(fù)發(fā)率。有效率在80%以上。溶栓主要用于2周內(nèi)的新鮮血栓栓塞,愈早愈好。指征是:1)大塊肺栓塞;2)肺栓塞伴休克;3)原有心肺疾病的次大塊肺栓塞引起循環(huán)衰竭者。溶栓治療的具體方案,美國(guó)食品藥物管理局批準(zhǔn)的是:①鏈激酶負(fù)荷量250000IUAOmin,繼100000ILIA1,維持24小時(shí)靜脈滴注:②尿激酶負(fù)荷量2000IU/1b(磅)/10min,繼2000ILIAbA,維持24小時(shí)靜脈滴注:③rt一PA10OmgAh,持續(xù)靜脈滴注(8)。我院常用的成人溶栓方法是:①尿激酶20000IU/kgAh靜脈滴注;②rt-PA50-10OmgAh,靜脈滴注,效果滿意,安全。因肺栓塞溶栓治療不同時(shí)并用肝素,故一般不需做血凝檢查,目前多用固定劑量給藥,也不需做劑量判斷。溶栓治療結(jié)束后常規(guī)繼以肝素和華法令治療。溶栓療法出血發(fā)生率為5一7%,致死者約1%。潛栓治療的絕對(duì)禁忌證有活動(dòng)性胃腸道出血,兩個(gè)月內(nèi)的顱內(nèi)出血,顱、脊柱術(shù)后。相對(duì)禁忌證主要的有10天內(nèi)外科大手術(shù)、分娩,近期嚴(yán)重胃腸道出血,肝腎功能衰竭,嚴(yán)重創(chuàng)傷及高血壓患者收縮壓注26.7KPa(200mmHg),舒張壓二二14.7kPa(110mmHg);次要的有心肺復(fù)蘇,左房血栓,感染性心內(nèi)膜炎,肝腎疾病,出血性疾病,娃振及糖尿病出血性視
2016-01-01 11:10
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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肺栓塞半年,肺栓塞最重要的是早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療?,F(xiàn)在的情況較輕微,使用藥物可以控制。平時(shí)就要注意飲食與身體的鍛煉。建議介入中醫(yī)治療,調(diào)理身體。
2016-01-01 09:12
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