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58 歲男性雙腎囊腫伴腰痛乏力,嚴(yán)重嗎咋治?

慢性腰背痛

病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):58歲男性患者,半年前查出雙腎囊腫,現(xiàn)在開(kāi)始腰痛、最近幾天開(kāi)始乏力。曾經(jīng)治療情況和效果:在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院吃了一個(gè)療程的藥,沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn),而且開(kāi)始出現(xiàn)乏力。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)這個(gè)病嚴(yán)重嗎?怎么治療?網(wǎng)上有“腎囊消腫方”說(shuō)是有效治療該病的中醫(yī)藥方,請(qǐng)問(wèn)可信嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    雙腎囊腫是腎臟常見(jiàn)的良性病變,其嚴(yán)重程度取決于囊腫大小、數(shù)量、位置等。對(duì)于出現(xiàn)腰痛和乏力癥狀的患者,需要綜合評(píng)估。治療方法包括觀察隨訪、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)等。 1. 囊腫性質(zhì):雙腎囊腫大多為良性,若囊腫較小,無(wú)明顯癥狀,一般不嚴(yán)重,定期復(fù)查超聲觀察即可。 2. 癥狀影響:當(dāng)囊腫較大壓迫周圍組織,引起腰痛、乏力時(shí),病情相對(duì)較重。 3. 治療選擇:較小無(wú)癥狀的囊腫,定期復(fù)查,如半年至一年做一次超聲。較大有癥狀的囊腫,可先嘗試藥物如托伐普坦、雷帕霉素等緩解癥狀。若藥物效果不佳,可行穿刺抽液并注入硬化劑。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù),如腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn):穿刺和手術(shù)可能有出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),但發(fā)生率較低。 5. 生活注意:患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腰部外傷,低鹽飲食,注意休息。 總之,雙腎囊腫患者出現(xiàn)癥狀后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案?;颊卟槐剡^(guò)于緊張,但也不能忽視。

    2025-02-28 02:36
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好;腎囊腫直徑少于4cm,無(wú)腎盂腎盞明顯受壓,無(wú)感染,惡變,高血壓,或癥狀不明顯者,只需密切隨訪觀察,定期B超復(fù)查就可以的.

    2016-01-01 22:24
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好!!目前西醫(yī)除了對(duì)癥治療外,最后就是切除腎,尚無(wú)良策的情況下,中醫(yī)在治療此病上有很大的優(yōu)勢(shì),對(duì)于腎囊腫病人來(lái)說(shuō),小的囊腫不影響到正常的腎臟功能一般無(wú)需治療.但是這個(gè)要因人因環(huán)境等因素而異,如果經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,發(fā)現(xiàn)時(shí)適當(dāng)?shù)某孕┲兴幹挥泻锰帥](méi)有壞處,防患于未然.如果囊腫在增長(zhǎng),而且已經(jīng)影響到了人體的正常功能了,出現(xiàn)了化驗(yàn)異常和突出的臨床癥狀,哪就得好好的治療,否則有可能出現(xiàn)好多合并癥或者發(fā)展到腎功能衰竭去.中醫(yī)在這個(gè)病的治療上因每個(gè)大夫的水平不同,療效千差萬(wàn)別,依我們治療這種病近四十年和經(jīng)驗(yàn),一般情況下如果囊腫在4厘米以下通過(guò)服中藥可能使其慢慢的縮小,小點(diǎn)的囊腫大部分可以消失.一般需要三到五個(gè)月的治療時(shí)間.如果腎功能受損了,在用中藥治療囊腫時(shí)可以同時(shí)用藥恢復(fù)腎功能.

    2016-01-01 21:19
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見(jiàn)的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫.  (1)特殊治療: ?、佼?dāng)排泄性尿路造影,腎斷層X(jué)線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測(cè)下進(jìn)行.發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查.還應(yīng)測(cè)定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷.隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑.接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無(wú)贅生物存在.抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變.Bean1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi),用這種方法,他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā).若只單純將囊腫抽空,則約大部分會(huì)復(fù)發(fā).若抽吸液為血性,可考慮手術(shù)探查,因此時(shí)病變嚴(yán)重,甚至已發(fā)生癌變. ?、谌缑鞔_診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見(jiàn). ?、郛?dāng)診斷仍有疑問(wèn)時(shí),可考慮手術(shù)探查.Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時(shí),仍寧愿手術(shù)探查.在他們所行55例手術(shù)中.5例被證實(shí)已有癌變,占9%.通常只將囊腫的腎外部分切除.若腎臟嚴(yán)重受損時(shí),腎切除也是適應(yīng)癥,但這很少見(jiàn).  (2)并發(fā)癥的治療:當(dāng)囊腫并發(fā)感染時(shí),應(yīng)加強(qiáng)抗菌素治療,盡管Muther和Bennett1980年發(fā)現(xiàn)囊液中抗菌素所能達(dá)到的濃度很低.因而常常需行經(jīng)此穿刺引流.經(jīng)此穿刺引流失敗的話,采取手術(shù)切除囊腫壁的腎外部分并引流,也被證明療效頗佳.發(fā)生腎積水時(shí),切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻.累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻,繼而輸尿管引流不通暢.切除囊腫后,自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效.

    2016-01-01 20:39
  • 回答1

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的,與外界不相通的囊性腫塊的總稱.臨床常見(jiàn)的腎囊腫有成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫三種.腎囊腫可由X線造影,腎臟B超,CT,核素掃描檢出.小的腎囊腫多無(wú)異常癥狀,無(wú)需特殊處理.如出現(xiàn)腰腹部疼痛,腹部腫塊,血尿,蛋白尿,高血壓等癥狀表現(xiàn),需盡早規(guī)范治療,防止囊腫不斷增大而導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性減退.

    2016-01-01 20:09
就醫(yī)問(wèn)藥

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腰背痛 下肢放射痛
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    上海市第六人民醫(yī)院

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擅長(zhǎng):對(duì)頸、腰椎間盤(pán)突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤(pán)手術(shù)3000余例。擅長(zhǎng)脊柱疾病的微創(chuàng)及開(kāi)放手術(shù)治療,熟練開(kāi)展椎間盤(pán)鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

預(yù)約掛號(hào)
丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主要擅長(zhǎng)治療的疾病包括:頸/腰椎間盤(pán)突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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