女性 26 歲,反復(fù)疼痛,相關(guān)檢查能確診強(qiáng)直嗎?屬早中期?
能確診嗎?屬于早期還是中期??X光檢查,DR骨盤正位:雙側(cè)骶髂面骨質(zhì)密度增高,關(guān)節(jié)面欠光滑,關(guān)節(jié)間隙尚可.ct檢查表示:雙側(cè)骶骼關(guān)節(jié)面致密,模糊,邊緣欠規(guī)整,關(guān)界面下可見數(shù)個(gè)囊狀低密影,以骼骨側(cè)關(guān)節(jié)面為著,關(guān)節(jié)間隙稍變窄,未見軟組織腫塊影.驗(yàn)血:HLA-B27陽(yáng)性,血沉正常范圍內(nèi),C-反應(yīng)蛋白也是正常范圍內(nèi).醫(yī)生說是強(qiáng)直性脊柱炎.我今年26歲,女性.反復(fù)出現(xiàn)左右側(cè)疼痛有三年,開始時(shí)一直沒有確癥.能確診嗎?屬于早期還是中期?我現(xiàn)在應(yīng)該還沒有出現(xiàn)變形,這段時(shí)間感覺脖子跟腰椎有點(diǎn)不舒服,很希望能夠得到很好的控制,害怕出現(xiàn)嚴(yán)重的后果.麻煩各位大俠多給點(diǎn)指導(dǎo).
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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根據(jù)您提供的檢查結(jié)果及癥狀,初步考慮強(qiáng)直性脊柱炎的可能性較大,但確診還需綜合判斷。目前難以明確處于早期還是中期,還需進(jìn)一步評(píng)估。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。 1. 疾病原理:主要是由于遺傳、環(huán)境、免疫等因素導(dǎo)致。自身免疫異常引發(fā)炎癥,破壞關(guān)節(jié)組織。 2. 檢查意義:X 光和 CT 顯示的關(guān)節(jié)面變化提示可能存在病變。HLA-B27 陽(yáng)性增加患病風(fēng)險(xiǎn),但不是確診唯一指標(biāo)。 3. 診斷要點(diǎn):除上述檢查,還需結(jié)合臨床癥狀、體征及其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。 4. 分期評(píng)估:要明確早中期,需觀察癥狀持續(xù)時(shí)間、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、炎癥指標(biāo)等。 5. 治療建議:常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。同時(shí)可配合物理治療。 建議您到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步診治,遵循醫(yī)生建議,積極治療,控制病情進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。
2025-02-28 02:07
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!現(xiàn)在治療應(yīng)該不晚.西藥只能控制,不能治愈強(qiáng)直性脊柱炎,對(duì)肝臟也有很大副作用,也耽誤了治療的最佳時(shí)機(jī).目前只有用特制中藥才能根治強(qiáng)直性脊柱炎,由于強(qiáng)直性脊柱炎都是椎體增生所致,而一般醫(yī)院由于沒有化增生的藥,所以不能根治.而手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,復(fù)發(fā)率更高.建議采用特制中藥外用消除增生結(jié)合內(nèi)服中藥湯劑,才能徹底根治.通常2--4療程左右就治愈了.
2016-01-02 03:07
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,應(yīng)該快發(fā)展到中期了,抓緊治療,不要耽誤.
2016-01-02 00:15
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你描述的問題我以長(zhǎng)期的臨床經(jīng)驗(yàn)判斷可以確診你是強(qiáng)直性脊柱炎第II型,我的確診理由第一CT雖不能夠?qū)琴|(zhì)以外的病情進(jìn)行詳細(xì)顯影,但從大致情況看骨間軟骨已經(jīng)膨脹,關(guān)節(jié)已經(jīng)變窄就可以確診為強(qiáng)直性脊柱炎,現(xiàn)在腰椎和頸椎不適是韌帶開始鈣化的一種表現(xiàn).強(qiáng)直性脊柱炎的病情輕重與否是從病的發(fā)病部位蔓延程度來決定期型,骨間軟骨膨脹情況才是輕重的判斷.治病求本,用中藥方法從根本治起才是康復(fù)的希望.
2016-01-01 19:32
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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這個(gè)情況目前不排除的.同時(shí)注意在藥物調(diào)理的同時(shí)進(jìn)行積極地必要的復(fù)查是最好的.
2016-01-01 18:31
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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