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左側(cè)肋骨多根骨折伴胸腔積液及血尿如何處理

主要癥狀:左側(cè)肋骨7,8,10骨折,并且有少量胸腔積液,有少量血絲在小便時(shí)發(fā)病時(shí)間:2009-9-2913點(diǎn)左右化驗(yàn)檢查結(jié)果:左側(cè)肋骨7,8,10骨折,并且有少量胸腔積液

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙宇 副主任醫(yī)師

    齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    中醫(yī)內(nèi)科

    左側(cè)肋骨 7、8、10 骨折,伴有少量胸腔積液和小便帶血絲,需要綜合考慮骨折情況、胸腔積液程度、血尿原因等??赡艿脑虬ㄖ苯颖┝p傷、骨折并發(fā)癥、泌尿系統(tǒng)損傷等。治療方法通常包括固定骨折、處理胸腔積液、查明血尿原因并治療。 1. 骨折情況:肋骨骨折可能因外力直接作用導(dǎo)致。要評(píng)估骨折的穩(wěn)定性,穩(wěn)定型骨折可采用保守治療,如胸帶固定;不穩(wěn)定型可能需要手術(shù)固定。 2. 胸腔積液:少量胸腔積液可能是骨折導(dǎo)致的滲出,需密切觀察積液量變化。若積液增多,可能需要穿刺引流。 3. 血尿原因:可能是泌尿系統(tǒng)本身的損傷,也可能是骨折相關(guān)的并發(fā)癥。需要進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查以明確。 4. 疼痛管理:骨折會(huì)引起疼痛,可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛,但應(yīng)遵醫(yī)囑使用。 5. 預(yù)防感染:開放性骨折或有創(chuàng)口時(shí),要預(yù)防感染,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等。 6. 康復(fù)治療:在病情穩(wěn)定后,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如呼吸功能鍛煉,促進(jìn)恢復(fù)。 總之,對(duì)于左側(cè)肋骨多根骨折伴胸腔積液及血尿的情況,需要綜合評(píng)估,采取針對(duì)性的治療措施,并注意觀察病情變化,促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-02 22:53
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    肋骨共12對(duì)24根,左右對(duì)稱排列,為細(xì)長(zhǎng)弓形,前后分別于胸骨和胸椎像連接形成胸廓,起到支撐和保護(hù)胸腔(心臟,肺,氣管,食管,大血管等)和部分腹腔內(nèi)臟(肝臟,胃等)的重要作用.上七對(duì)肋骨借助軟骨直接附著在胸骨,稱為真肋,第8-10肋骨一次附著與上位肋骨的肋軟骨,形成肋弓,并接第七肋軟骨間接附著在胸骨上,此下3對(duì)稱為假肋.第十一,十二對(duì)肋骨前緣游離與腹壁肌肉層中,稱為浮肋.肋骨體大部分呈現(xiàn)為扁平狀,是由兩層薄弱的堅(jiān)質(zhì)骨包裹一層松質(zhì)骨組成,故而肋骨較為脆弱,在受到外力沖擊或者肌肉猛烈收縮或者勞損的情況下,出現(xiàn)單根或者多處肋骨骨折的現(xiàn)象.肋骨本身富有彈性,而且有緩沖外力的作用.第1-3對(duì)肋骨較為短小,而且被肩胛骨,鎖骨保護(hù),一般不宜遭到破壞.而浮肋的彈性更大,也不易發(fā)生骨折.故而骨折多發(fā)生在較長(zhǎng)的4-9對(duì)肋骨的前外側(cè)部位.肋骨骨折后,損傷嚴(yán)重的時(shí)候了能造成胸膜,內(nèi)臟損傷,而引起血胸,氣胸,嚴(yán)重?fù)p傷者可危及生命.根據(jù)你所述的情況,是由于摔傷導(dǎo)致的胸部左側(cè)肋骨骨折,胸腔可能有少許出血,小便有少量血絲可能是摔傷后泌尿系統(tǒng)有少許損傷,不過應(yīng)該不是很嚴(yán)重.損傷后,由于人體自身有調(diào)節(jié)的功能,可以引起發(fā)熱的現(xiàn)象,一般叫做損傷后吸收熱,不超過38.5度就屬于正常人體反應(yīng),所以不必很擔(dān)心.血壓正常說明血液循環(huán)系統(tǒng)沒有損傷.疼痛屬于正常的現(xiàn)象,如果很難以忍受,可以服用止痛藥或者打止痛針,這可以跟你的主治醫(yī)生進(jìn)行協(xié)調(diào).一般在損傷后4天疼痛基本就減輕很多了,不必很擔(dān)心.由于肋骨由肋間肌肉,胸部肌肉等的固定,一般不會(huì)移位,因此,在治療時(shí)候只要注意保持靜養(yǎng),不過度移動(dòng),就能愈合,一般只要不損傷到神經(jīng),治療正確不會(huì)有什么后遺癥.針對(duì)你所說的網(wǎng)上搜到的那句話,意思是在第七肋骨以下的肋骨骨折的時(shí)候,由于肋骨之間都并行神經(jīng),所以,如果骨折肋骨的骨折處剛好有神經(jīng),可能損傷的神經(jīng),那么由于神經(jīng)的傳導(dǎo),可能會(huì)牽涉到腹部神經(jīng),進(jìn)而引起的疼痛.而腹部遭到損失,相應(yīng)位置的內(nèi)臟如果遭到損傷,也會(huì)引起腹部的疼痛,因此,在治療時(shí)候要注意辨別是胸部損傷引起的神經(jīng)性疼痛,還是腹部臟器的損傷.因?yàn)榕K器的損傷治療如果不及時(shí),可能引起很大的不良后果.所以,如果你在醫(yī)院檢查的時(shí)候,醫(yī)生都會(huì)詳細(xì)的檢查的,如果有損傷,都會(huì)治療,你不必過于緊張.如果很不放心,可以詢問一下你的主治醫(yī)生,因?yàn)楫吘刮覠o法看到你的情形.一般骨折后,要求在短期內(nèi)固定,不能做大的動(dòng)作,以免引起再次損傷.具體的功能鍛煉,相信醫(yī)生已經(jīng)告訴你.在后期回家護(hù)理時(shí)候,要注意,避免引起痰積肺中,注意及時(shí)咳出痰液.營(yíng)養(yǎng)充分,飲食規(guī)律,注意補(bǔ)充鈣,可以喝些大骨湯.

    2016-01-02 11:08
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好你的心情可以理解,但是也要把情況描述清楚?。≌?qǐng)完整敘述,比如摔傷了什么部位,以及嚴(yán)重程度,,,或者上傳一些檢查的結(jié)果,,,,都是可以的!只有這樣我們才可以盡力的幫助你!祝你早日康復(fù)吧!

    2016-01-02 10:56
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

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