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十二指腸球部潰瘍多年,如何明確病因及用藥?

已經(jīng)有胃病40多年了,做過三次胃鏡,潰瘍面有一分硬幣大小,而且疼起來挺厲害,大多是半夜被疼醒,這幾天又不定時(shí)的疼,原來就檢查過是十二指腸球部潰瘍,最近飯后兩三個(gè)小時(shí)就開始疼,吃過奧美拉唑、雷尼替丁、西咪替丁、復(fù)方猴頭顆粒、葵花胃康靈、胃必治、麗珠得樂、現(xiàn)在在吃胃康散,大部分胃藥都吃過,但效果都不好,每次胃一疼后背也酸疼,有膽囊炎。請(qǐng)問到醫(yī)院做何種檢查才能知道我的這種十二指腸球部潰瘍是不是與幽門螺旋桿菌感染有關(guān)?如果是吃什么藥效果比較好?如果不是我的胃病應(yīng)該用些什么藥??謝謝??!

  • 回答3

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    趙宇 副主任醫(yī)師

    齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    中醫(yī)內(nèi)科

    十二指腸球部潰瘍是常見的消化道疾病,病因多樣,如幽門螺桿菌感染、藥物、遺傳、飲食等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。下面詳細(xì)介紹。 1.幽門螺桿菌檢測:可通過尿素呼氣試驗(yàn)、胃鏡下活檢等方法,明確是否存在幽門螺桿菌感染。若感染,常用四聯(lián)療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 2.藥物因素:長期服用非甾體抗炎藥等可能導(dǎo)致潰瘍。需調(diào)整用藥或同時(shí)使用胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁。 3.遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性。 4.飲食因素:長期飲食不規(guī)律、辛辣刺激食物等可誘發(fā)。要保持規(guī)律、清淡飲食。 5.精神因素:長期精神緊張、焦慮等也會(huì)影響。需注意心理調(diào)節(jié),必要時(shí)進(jìn)行心理治療。 總之,對(duì)于長期的十二指腸球部潰瘍,應(yīng)綜合考慮多種因素,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意生活方式的調(diào)整,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。

    2025-03-02 13:37
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,十二指腸潰瘍是一種自身消化性疾病,與幽門螺旋桿菌感染有關(guān)。所以需要明確有沒有幽門螺旋桿菌感染。搞清楚這些后才能正規(guī)的進(jìn)行治療。一般是用抗生素加上抑酸劑加胃粘膜的保護(hù)劑。如阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑+奧美拉唑+膠體果膠鉍。這些藥物一般服用時(shí)候是兩到三個(gè)療程,一療程是兩周。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

    2016-01-02 13:15
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    十二指腸潰瘍的主要癥狀通常是在上腹部中央某一個(gè)小區(qū)域中發(fā)生反復(fù)性的劇痛。有時(shí)當(dāng)潰瘍?cè)谑改c后壁上時(shí),會(huì)感覺疼痛是來自背后。疼痛可以在睡前和午夜現(xiàn),這叫"夜間痛"。這種像是"饑餓病"的典型十二指腸潰瘍相反,疼痛發(fā)生在進(jìn)餐之后。防治要點(diǎn)1.應(yīng)規(guī)律進(jìn)餐,可以少量多次,并避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。2.戒煙限酒。3.緩解精神緊張。4.必要時(shí)使用藥物促使?jié)兗铀儆稀S行┧幬锬軌蚴刮杆岱置跍p少,有些藥物會(huì)給潰瘍面敷上一層諸如鋁鹽或蛋白質(zhì)的保護(hù)膜;應(yīng)禁用能損傷胃粘膜的藥物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等。

    2016-01-02 07:53
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