胸水抽出后仍有積液伴右肺下葉炎怎處理
咳2月余,胸悶1個多月,在某醫(yī)院查出有胸水,已抽出。化驗(yàn)結(jié)果:1.結(jié)核顯陰性,結(jié)核皮試也是陰性;2.他們說也排除瘤癌和風(fēng)濕性引起的積液。一直不發(fā)燒,也不咳。B超現(xiàn)實(shí)右肺下葉炎,還有23MM的積液未抽出。
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回答3
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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胸水抽出后仍有積液且右肺下葉炎,可能由感染、免疫因素、循環(huán)障礙、低蛋白血癥、藥物不良反應(yīng)等引起。 1.感染:細(xì)菌、病毒等病原體感染肺部,引發(fā)炎癥和積液。需根據(jù)病原體類型使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.免疫因素:自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部,可導(dǎo)致炎癥和積液。需使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。 3.循環(huán)障礙:心功能不全導(dǎo)致肺部血液循環(huán)不暢,出現(xiàn)積液和炎癥。治療以改善心功能為主,常用藥有利尿劑如呋塞米、血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油等。 4.低蛋白血癥:血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,引起積液。需補(bǔ)充白蛋白,加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 5.藥物不良反應(yīng):某些藥物可能導(dǎo)致肺部損傷和積液。需停用可疑藥物,并對癥處理。 出現(xiàn)胸水抽出后仍有積液伴右肺下葉炎的情況,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療措施。同時,要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),提高自身免疫力。
2025-03-03 08:08
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,你的情況建議你最好到專業(yè)的結(jié)核防治機(jī)構(gòu)進(jìn)一步的檢查,一般考慮是結(jié)核性胸膜炎引起的。
2016-01-02 10:43
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好像這種情況檢查結(jié)果或診斷書比較矛盾,建議進(jìn)一步檢查確診后進(jìn)行治療。
2016-01-01 21:16
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