急性心肌梗死支架術后有不適癥狀怎么辦?
我家親戚急性心肌梗死發(fā)病后做了支架手術,手術后胸部時有絲絲疼痛,經常半夜潮熱胸口咚咚跳,好率加快的癥狀而醒來,伴有失眠!在醫(yī)院做支架基本愈合,但有上述的不適癥狀,出院后醫(yī)生開了些藥,但是效果不明顯!
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回答2
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魯俠 副主任醫(yī)師
棗莊市精神衛(wèi)生中心
三級甲等
普內科
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急性心肌梗死患者支架術后出現(xiàn)胸部絲絲疼痛、半夜潮熱、心跳加快、失眠等癥狀,可能與心肌缺血未完全改善、心理因素、藥物副作用、術后恢復不良、合并其他疾病等有關。 1. 心肌缺血未完全改善:支架置入可能只是解決了部分血管狹窄,但仍可能存在小血管或微血管的供血不足??赏ㄟ^心電圖、心肌酶等檢查評估,必要時調整治療方案。 2. 心理因素:患者對疾病的恐懼和擔憂可能導致神經功能紊亂,引起上述癥狀。需要進行心理疏導,必要時使用抗焦慮藥物,如地西泮、艾司唑侖等。 3. 藥物副作用:某些藥物如硝酸酯類可能導致頭痛、潮熱等。應在醫(yī)生指導下調整用藥。 4. 術后恢復不良:術后未嚴格遵循醫(yī)囑休息和康復鍛煉,影響恢復。需加強生活管理,適度運動。 5. 合并其他疾?。喝缧穆墒С?、胃食管反流病等,也可能出現(xiàn)類似癥狀。需完善相關檢查,如動態(tài)心電圖、胃鏡等,明確診斷后進行針對性治療。 總之,對于急性心肌梗死支架術后出現(xiàn)的不適癥狀,應及時就醫(yī),進行全面檢查和評估,明確原因后采取相應的治療措施。同時,患者要保持良好的心態(tài),嚴格遵循醫(yī)囑進行康復。
2025-03-02 17:40
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,從你的描述看,急性心肌梗死進行支架術后,出現(xiàn)夜間心率加快的問題,這種情況需要盡快的明確下,考慮是心律失常的情況,具體的快速性心律失常的類型,需要看心電圖。1對于支架手術后的藥物,氯吡格雷是必須要吃的,至少一年,阿司匹林是需要終身的服用抗血小板進行預防再發(fā)的。2對于你目前出現(xiàn)的夜間心率增快,需要引起重視,建議盡快的進行動態(tài)心電圖檢查,明確下心臟基本的節(jié)律變化,進行合理的針對性的治療。3這種情況除了考慮心律失常,需要看心電圖的情況,明確有無缺血性的病變,祝你健康。
2016-01-02 14:41
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