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結(jié)婚三年未孕，可能與排卵障礙、輸卵管異常、子宮及宮頸因素、精液異常、免疫因素等有關(guān)，需要進(jìn)行一系列針對性檢查來明確原因。 1.排卵障礙：通過基礎(chǔ)體溫測定、B 超監(jiān)測卵泡發(fā)育、性激素六項(xiàng)檢查等，了解排卵情況。如果存在排卵異常，可能需要使用促排卵藥物如氯米芬、來曲唑、尿促性素等。 2.輸卵管異常：可行輸卵管造影檢查，明確輸卵管是否通暢。若輸卵管堵塞，可能需要手術(shù)治療，如腹腔鏡下輸卵管疏通術(shù)。 3.子宮及宮頸因素：B 超檢查子宮形態(tài)、大小，宮腔鏡檢查宮腔內(nèi)情況，以及宮頸涂片、HPV 檢測等。如有子宮畸形、宮腔粘連等，需相應(yīng)治療。 4.精液異常：男方進(jìn)行精液常規(guī)檢查，包括精液量、精子密度、活力、形態(tài)等。若精液有問題，可能需要改善生活方式、藥物治療，如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸等。 5.免疫因素：檢測抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。免疫性不孕可能需要使用免疫抑制劑，如潑尼松等。 不孕不育的原因較為復(fù)雜，需要夫妻雙方共同配合檢查和治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)科就診，以便明確病因，采取有效的治療措施，早日實(shí)現(xiàn)生育愿望。

我給你分男女兩方面的情況：男方檢查：慢性病病史，了解性生活情況，檢查有無外生殖器畸形、感染、病變。最重要是精液常規(guī)。女方檢查：病史，檢查第二性征和內(nèi)外生殖器發(fā)育。B超?；A(chǔ)體溫測定，激素測定等等。輸卵管暢通實(shí)驗(yàn)。宮腔鏡。

引起不孕的病因有許多，除了生殖、內(nèi)分泌異常及生殖器官異?？蓪?dǎo)致不孕外，一些全身性疾病也可致不孕。最常見的是內(nèi)分泌及代謝方面的疾病，如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺機(jī)以減退、腎上腺皮質(zhì)功能異常、糖尿病及肥胖癥等。