肝癌術(shù)后復(fù)查結(jié)果諸多異常,求解讀
術(shù)前醫(yī)院檢查CT確診為肝癌。肝S7/8病灶直徑約4cm肝癌。術(shù)前AFP7023ng/ml2013、11、8號(hào)在中山三院行手術(shù)切除。2013.12.11手術(shù)切除后復(fù)查的MRI增強(qiáng)掃描報(bào)告。原肝S7/8段瘤灶已切除術(shù)區(qū)殘腔見(jiàn)低密度影CT值約11Hu;其前緣可見(jiàn)類圓形氣體密度影;邊界清楚直徑約6mm;術(shù)區(qū)邊緣可見(jiàn)5枚結(jié)節(jié)狀高密度影邊界清楚直徑約5mm。術(shù)區(qū)周邊肝實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)散在斑片狀稍低密度影邊界欠清增強(qiáng)掃描各期均呈低密度。肝S6段可見(jiàn)囊狀低密度無(wú)強(qiáng)化灶邊界清楚直徑約5mm。肝實(shí)質(zhì)密度欠均勻增強(qiáng)掃描未見(jiàn)明確異常密度影。門靜脈主干寬約10mm門脈主干及左右支、肝左、肝中靜脈、下腔靜脈走行形態(tài)可未見(jiàn)明顯狹窄或充盈缺損。肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)增寬。肝門區(qū)腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。膽囊不大壁厚強(qiáng)化囊腔內(nèi)未見(jiàn)明確異常密度影。胰腺及脾臟形態(tài)未見(jiàn)異常其內(nèi)平掃及增強(qiáng)掃描未見(jiàn)明確異常密度影。左腎中部見(jiàn)一囊狀低密度無(wú)強(qiáng)化灶邊界清楚大小約7乘6mmCT值約20Hu。右腎中盞見(jiàn)一結(jié)節(jié)高密度影邊界清楚大小約10乘8mm。肝周見(jiàn)少量水樣密度影CT值約23Hu。右肺下葉見(jiàn)斑片狀滲出影邊緣模糊。右側(cè)胸膜腔內(nèi)見(jiàn)水樣密度影右肺下葉部分壓縮性肺不張?jiān)鰪?qiáng)掃描明顯強(qiáng)化。意見(jiàn):1肝S7/8段肝癌切除術(shù)后張變肝周少量和液;術(shù)區(qū)周圍肝實(shí)質(zhì)及肝S6/7稍低密度影考慮術(shù)后改變局灶性缺血可能性大。2肝硬化;肝s6段小囊腫。3慢性膽囊炎。4左腎囊腫;右腎結(jié)石。5右肺下葉炎癥;右側(cè)胸腔積液右肺下葉部分壓縮性肺不張。胛胎蛋白AFP5.73ng/ml請(qǐng)大夫幫看看術(shù)后復(fù)查的結(jié)果是好還是壞。術(shù)區(qū)邊緣可見(jiàn)5枚結(jié)節(jié)狀高密度影。是什么?術(shù)區(qū)周圍肝實(shí)質(zhì)及肝S6/7稍低密度影?。2肝硬化;肝s6段小囊腫。?是什么問(wèn)題?有沒(méi)有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象我不是很懂。好擔(dān)心。好焦慮。請(qǐng)大夫幫仔細(xì)看下謝謝。
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回答5
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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肝癌術(shù)后復(fù)查結(jié)果顯示了肝臟、肺部、腎臟等多處的異常情況,包括術(shù)區(qū)邊緣結(jié)節(jié)狀高密度影、術(shù)區(qū)周圍肝實(shí)質(zhì)稍低密度影、肝硬化、肝囊腫、肺部炎癥及胸腔積液等。 1. 術(shù)區(qū)邊緣結(jié)節(jié)狀高密度影:可能是術(shù)后的鈣化灶、局部的纖維組織增生或其他良性病變,但需要進(jìn)一步觀察和檢查以排除轉(zhuǎn)移灶的可能。 2. 術(shù)區(qū)周圍肝實(shí)質(zhì)稍低密度影:考慮術(shù)后改變,局灶性缺血的可能性較大。這可能是由于手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致局部血供暫時(shí)受到影響。 3. 肝硬化:是肝臟長(zhǎng)期受到損傷后的病理改變,可能與肝癌的基礎(chǔ)肝病有關(guān),需要注意保肝治療,預(yù)防病情進(jìn)展。 4. 肝 s6 段小囊腫:一般為良性,通常無(wú)明顯癥狀,定期復(fù)查觀察其大小變化即可。 5. 肺部炎癥及胸腔積液:可能是術(shù)后抵抗力下降導(dǎo)致肺部感染,需要抗感染治療,并密切觀察積液吸收情況。 總體來(lái)說(shuō),此次復(fù)查結(jié)果既有術(shù)后常見(jiàn)的改變,也有需要關(guān)注和進(jìn)一步明確的情況。患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo),如有異常及時(shí)處理。
2025-03-02 20:36
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的情況,考慮應(yīng)是肝癌,祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽(yáng)參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見(jiàn)效快,療效確切,臨床應(yīng)用于肝癌患者的治療,其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長(zhǎng)生存期,甚至達(dá)到臨床治愈?,F(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)研究證實(shí):豬苓具有免疫監(jiān)視作用,這在腫瘤免疫中有關(guān)鍵作用;枸杞子增強(qiáng)抑制腫瘤作用,增強(qiáng)T細(xì)胞活性;蟲草、明黨參可以顯著提高免疫功能,從而增強(qiáng)機(jī)體防癌抗感染的能力,桑寄生的免疫作用可以明顯抑制癌細(xì)胞,紅豆蔻具有很強(qiáng)的抗癌活性,杜仲能明顯抑制S180實(shí)體瘤生長(zhǎng),降香強(qiáng)烈抑制肥大紅細(xì)胞瘤中對(duì)LTC4的形成,青陽(yáng)參、香菇、天南星、桑白皮、白術(shù)、八月札、知母、茯苓、半夏、薏苡仁、射干、白前、地榆、丹皮、當(dāng)歸、青黛、土鱉蟲、肉桂、苦參、葫蘆巴、白鮮皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七具有強(qiáng)烈的抗腫瘤作用,片姜黃抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),木瓜、山萸肉殺滅腹水癌細(xì)胞,仙茅抑制艾氏腹水癌、實(shí)體癌,補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、金精粉、烏術(shù)粉對(duì)癌細(xì)胞具有殺滅作用,山奈強(qiáng)烈抑制癌癥的傳代細(xì)胞。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,對(duì)于肝癌有顯著的療效,希望正確治療早日康復(fù)!
2016-01-02 06:30
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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等到出現(xiàn)了明顯癥狀后肝癌就到晚期了,晚期的肝癌患者要想治愈已經(jīng)不可能,如在肝癌早期生物免疫療法治療能夠提高患者的治愈率,患者僅需配合采血和回輸兩個(gè)過(guò)程即可完成大約15天一個(gè)療程的治療。因?yàn)槭遣捎米约旱募?xì)胞治療自己的疾病,因此不會(huì)造成毒副作用和排斥反應(yīng)。
2016-01-02 06:27
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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這位朋友,你好,根據(jù)你的描述很有可能是肝癌,建議進(jìn)一步檢查強(qiáng)化CT和甲胎蛋白,以便確診。早期治療是改善肝癌預(yù)后的最主要因素早期肝癌應(yīng)盡量采取手術(shù)切除對(duì)不能切除的大肝癌亦可采用多模式的綜合治療.不知道你的肝癌是早期發(fā)現(xiàn)還是屬于晚期.中醫(yī)治療的話,可以打電話直接與我聯(lián)系
2016-01-02 04:50
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,沒(méi)有明顯癥狀不能代表是早期。建議你們還是積極到大一些的醫(yī)院去確診,如果的確是肝癌,不管有沒(méi)有癥狀,都要及時(shí)治療,但肝癌還是無(wú)法治愈,只能延緩生命。
2016-01-02 03:24
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