31 歲女性膽息肉相關(guān)疑問,求解答
我31歲,女,于2009年11月發(fā)現(xiàn)膽息肉,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查3.4MM,隔4個(gè)月在哈爾濱腫瘤醫(yī)院查彩超為6MM,此后,每次彩超查或是6或是5,醫(yī)生說(shuō)是誤差,我也沒在意,可2012年9月28日在哈爾濱醫(yī)大二院檢查,說(shuō)是膽壁側(cè)壁7MM乳頭狀贅生物,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)我的膽息肉長(zhǎng)了,建議我早些做腹腔鏡手術(shù),我是單發(fā)的息肉,確實(shí)有些害怕了,可自己才30出頭,不知道是否需要手術(shù)切膽?,我有些膽囊炎,做彩超說(shuō)膽壁毛糙,厚3毫米,我吃過幾個(gè)月消炎利膽片,右上腹還是疼,沒有什么效果,想問問醫(yī)生:1、我現(xiàn)在需要手術(shù)嗎?腹腔鏡還是保膽取息?哈醫(yī)大一院能做“保膽取息肉手術(shù)”嗎?2、我是單發(fā)7MM乳頭狀息肉,這個(gè)乳頭狀是不是膽息肉中癌變較高的腺瘤?3、我右上腹偶爾會(huì)有不適,彩超查說(shuō)有膽囊炎,膽息肉膽囊炎,兩者相互作用是不是會(huì)使病情更重?
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回答3
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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膽息肉是常見的膽囊疾病,患者為 31 歲女性,存在單發(fā)息肉、膽囊炎等情況,并對(duì)手術(shù)方式、息肉性質(zhì)、病情影響等有疑問。需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷和解答,包括息肉的特征、膽囊炎的影響、手術(shù)的選擇等。 1.手術(shù)選擇:對(duì)于直徑大于 1 厘米、基底寬大、逐漸增大或合并膽囊結(jié)石、膽囊炎癥狀明顯且反復(fù)發(fā)作的息肉,通常建議手術(shù)。患者息肉 7 毫米,且有癥狀,可考慮手術(shù)。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是常用方法,保膽取息手術(shù)有一定局限性和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2.息肉性質(zhì):乳頭狀息肉相對(duì)其他類型,癌變風(fēng)險(xiǎn)可能稍高,但不能僅憑形態(tài)確定,還需病理檢查。 3.膽囊炎影響:膽囊炎和膽息肉相互影響,可能加重病情。炎癥會(huì)刺激息肉生長(zhǎng),息肉也可能加重炎癥。 4.癥狀處理:右上腹疼痛,服用消炎利膽片效果不佳,可嘗試其他藥物如熊去氧膽酸膠囊、金膽片、膽舒膠囊等,但需遵醫(yī)囑。 5.定期復(fù)查:即使暫不手術(shù),也應(yīng)定期復(fù)查彩超,觀察息肉變化。 患者應(yīng)綜合考慮自身情況和醫(yī)生建議,選擇合適的治療方案。同時(shí),注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物。
2025-03-02 14:42
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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膽囊息肉最大的并發(fā)癥是引起癌變,單發(fā)合并有膽囊炎并且有右上腹疼痛癥狀,建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù),至于手術(shù)方法應(yīng)該根據(jù)個(gè)人情況而定,有的人適合做保膽取石,有的人適合做膽囊切除術(shù),至于選擇還要根據(jù)一些檢查及化驗(yàn)結(jié)果決定。膽息肉膽囊炎兩者相互作用是會(huì)使病情更重,建議手術(shù)治療。
2016-01-02 18:25
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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如你所說(shuō)如果臨床無(wú)明顯癥狀,可定期檢查。建議查一下膽道核磁。至于手術(shù)是否保膽,要根據(jù)具體情況(術(shù)中探查)決定。惡變的可能性不大。
2016-01-02 17:23
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