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1歲半娃拇指關節(jié)異常,是腱鞘炎還是脫位?

腱鞘炎

您好,我家小娃娃今年1歲半,前段時間發(fā)現(xiàn)她左手大拇指關節(jié)以上向內彎曲,自己伸不直,可以幫她伸直,但是一伸的時候聽到啪的聲響,拉伸后可以自己伸長一段時間,有時自己拿東西也會拉伸,但是早上起床的時候特別硬,要按摩一段時間手指才會柔軟,曾經治療情況和效果:帶去安順地區(qū)醫(yī)院檢查,說是小兒狹窄性腱鞘炎,喊去貴陽看,昨天帶去省醫(yī)檢查,醫(yī)生說是習慣性脫位,喊回家觀察,多按摩一下,說沒辦法,還說有可能是腱鞘炎,我說拍片查一下,醫(yī)生說沒必要拍不出來,請問您看是什么問題?想得到怎樣的幫助:如果是腱鞘炎您那可以做手術嗎,做完手術后手可以自由彎曲和伸展嗎,為什么昨天那個醫(yī)生說做完手術后手只會伸直

  • 回答3

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    趙宇 副主任醫(yī)師

    齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

    三級甲等

    中醫(yī)內科

    1歲半孩子左手大拇指關節(jié)出現(xiàn)向內彎曲、伸不直等異常情況,可能是小兒狹窄性腱鞘炎或習慣性脫位。需要綜合癥狀、體征及檢查來明確診斷,治療方法也因診斷不同而有差異。 1.腱鞘炎:小兒狹窄性腱鞘炎多因腱鞘狹窄導致肌腱活動受限。表現(xiàn)為手指屈伸困難、彈響等。治療上,早期可保守治療,如按摩、熱敷。若保守治療無效,需手術松解腱鞘,術后手指功能多能恢復正常。 2.習慣性脫位:可能與關節(jié)結構異常、韌帶松弛等有關。多需觀察脫位頻率、程度。輕度脫位可通過按摩、固定等改善,嚴重的可能需手術修復關節(jié)結構和韌帶。 3.診斷方法:醫(yī)生通常通過體格檢查,觀察手指活動情況、觸摸關節(jié)等初步判斷。部分情況下,可能借助超聲、磁共振等檢查進一步明確。 4.手術風險:任何手術都有一定風險,如感染、出血等,但在正規(guī)操作下發(fā)生率較低。 5.術后護理:術后要注意保持傷口清潔,避免孩子過度活動手指,按照醫(yī)囑進行康復訓練。 孩子的情況需要密切觀察,遵循醫(yī)生建議,選擇合適的治療方法,以促進手指功能恢復。

    2025-03-02 15:11
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    從你所說的情況看,你的孩子的問題,可能是狹窄性的腱鞘炎,是屈指肌腱過于緊張造成的粘連所致。這種情況,孩子還比較小,平??梢酝ㄟ^多按摩,多熱敷,等慢慢緩解,如果持續(xù)不好,再考慮做小手術松解粘連。

    2016-01-02 10:48
  • 回答1

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    孫少鵬 主治醫(yī)師

    天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務中心

    二級

    普通外科

    你好,根據(jù)你提供的孩子的臨床癥狀來看,目前這個需要考慮是由于鍵銷炎導致的,一般腱鞘炎這個疾病,目前來說是沒有特別有效的治療方法。只能說是在平時生活中,注意恢復鍛煉就好。平時在家里面需要注意避免過度活動這個幻肢同時還需要經常用熱毛巾局部熱敷,用手輕輕按摩。同時還需要注意清淡飲食,多吃水果和蔬菜,補充充足的維生素。腱鞘炎這個疾病恢復起來是比較慢的需要長期并且堅持才可以。

    2016-01-02 09:07
就醫(yī)問藥

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什么是腱鞘炎?   腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護肌腱的滑液鞘。當手部固定在一定位置作重復、過度活動時,使肌腱和腱鞘之間經常發(fā)生摩擦,以致水腫、纖維性變,引起內腔狹窄。由于肌腱在腱鞘內活動時,通過的徑道狹窄,從而出現(xiàn)疼痛和運動障礙,這就是腱鞘炎,又有狹窄性腱鞘炎之稱。若不治療,便有可能發(fā)展成永久性活動不便。 查看全文»

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