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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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急性再障性貧血伴皮膚出血點和嚴(yán)重感染是較為危急的情況，可能由多種原因引起，如造血干細(xì)胞受損、免疫異常、藥物影響等。治療方法包括藥物治療、支持治療、預(yù)防感染等。 1. 病因：造血干細(xì)胞數(shù)量減少和質(zhì)的異常，導(dǎo)致造血功能衰竭；自身免疫機制異常攻擊造血干細(xì)胞；某些藥物如氯霉素、磺胺類等抑制骨髓造血；病毒感染如肝炎病毒等損傷造血干細(xì)胞；長期接觸放射性物質(zhì)或化學(xué)毒物影響造血。 2. 癥狀：除皮膚出血點和嚴(yán)重感染外，還可能有貧血導(dǎo)致的乏力、頭暈、心悸，以及感染引起的發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。 3. 檢查：包括血常規(guī)、骨髓穿刺及活檢、免疫相關(guān)檢查等，以明確診斷和評估病情。 4. 治療：免疫抑制治療常用環(huán)孢素、抗胸腺細(xì)胞球蛋白等；促造血治療可使用雄激素如司坦唑醇；造血干細(xì)胞移植是一種有效的治療方法；同時要積極抗感染，使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 5. 支持治療：輸注紅細(xì)胞、血小板改善貧血和出血；加強營養(yǎng)支持。 急性再障性貧血伴皮膚出血點和嚴(yán)重感染需要及時就醫(yī)，明確診斷，采取綜合治療措施。患者應(yīng)遵循醫(yī)囑，積極配合治療，注意休息和預(yù)防感染。
2025-03-03 07:50
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