63 歲患者多種疾病癥狀加重應(yīng)如何應(yīng)對(duì)
某病人，現(xiàn)年63歲。2003年3月做了膽囊切除手術(shù)，膽總管未切。1989年患心肌炎未愈，現(xiàn)診斷為高血壓、冠心病。年前開始感覺膽囊切除傷口內(nèi)隱隱作痛，后經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)門脈增寬。春節(jié)前患了感冒后開始血壓增高，吃降壓藥也降不下來。頭暈、惡心、心慌、膽囊切除傷口內(nèi)隱隱作痛，有時(shí)還感覺手麻、發(fā)冷，但不發(fā)燒。不知道饑餓，昨晚吃了一小碗芹菜拌的湯面后上述癥狀馬上加重。請問該病人應(yīng)做何檢查，如何用藥？謝謝?。?！急切的等待回復(fù)。謝謝?。?！
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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此患者情況較為復(fù)雜，涉及膽囊切除術(shù)后傷口疼痛、門脈增寬、高血壓、冠心病、心肌炎未愈及感冒后癥狀加重等。需綜合考慮多種因素，包括疾病本身變化、藥物相互作用、生活飲食影響等。 1. 疾病本身：膽囊切除術(shù)后傷口隱痛可能與局部組織粘連、炎癥等有關(guān)。門脈增寬需進(jìn)一步檢查明確原因，如是否有肝硬化。高血壓、冠心病控制不佳可能與病情進(jìn)展、藥物不敏感等有關(guān)。心肌炎未愈可能影響心臟功能。 2. 藥物相互作用：多種藥物同時(shí)使用可能存在相互影響，導(dǎo)致降壓效果不佳。 3. 生活飲食：飲食不當(dāng)，如進(jìn)食芹菜拌湯面后癥狀加重，可能與食物的刺激性或消化負(fù)擔(dān)有關(guān)。 4. 感冒影響：感冒可能導(dǎo)致身體應(yīng)激反應(yīng)，影響血壓和心臟功能。 5. 心理因素：長期患病可能帶來焦慮等不良情緒，影響身體感受和病情。 鑒于患者病情復(fù)雜，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、消化內(nèi)科等科室就診，完善相關(guān)檢查，如心臟超聲、腹部 CT、血常規(guī)、肝腎功能等，以明確病因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-02-27 12:49
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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最好到醫(yī)院處理以下最好
2016-01-02 07:31
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