男孩出生缺氧致腦出血血腫，如何處理及預(yù)后？
患者是男孩，陰道分娩，出生時2750克，17日出生時缺氧，過2天發(fā)現(xiàn)腦出血，還有血腫，現(xiàn)在在重癥監(jiān)護室。請問：該怎么辦？是否有后遺癥？
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回答2
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周強 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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新生兒出生時缺氧導(dǎo)致腦出血及血腫是較為嚴重的情況。需要綜合評估病情，采取相應(yīng)治療措施，包括維持生命體征穩(wěn)定、控制顱內(nèi)壓、止血、營養(yǎng)支持等。后遺癥的發(fā)生與出血部位、出血量、治療及時性等有關(guān)。 1. 病情評估：通過頭顱影像學(xué)檢查，如頭顱 CT、MRI 等，明確出血位置和血腫大小。 2. 生命體征維持：密切監(jiān)測呼吸、心率、血壓等，確保生命體征平穩(wěn)。 3. 控制顱內(nèi)壓：常用藥物如甘露醇、呋塞米等，減輕腦水腫。 4. 止血治療：可使用維生素 K?、止血敏等藥物止血。 5. 營養(yǎng)支持：保證患兒營養(yǎng)充足，必要時靜脈輸注營養(yǎng)液。 6. 康復(fù)治療：病情穩(wěn)定后，進行康復(fù)訓(xùn)練，促進神經(jīng)功能恢復(fù)。 7. 后遺癥監(jiān)測：定期復(fù)查，觀察有無智力、運動等方面的障礙。 總之，對于新生兒缺氧導(dǎo)致的腦出血和血腫，需要及時、全面的治療和監(jiān)測，以盡量減少后遺癥的發(fā)生。但具體預(yù)后仍需根據(jù)個體情況而定。
2025-03-02 22:50
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種情況建議積極配合醫(yī)生治療，有一部分患兒遺留后遺癥。
2016-01-02 19:02
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