雙相情感障礙治療多年效果不佳如何應(yīng)對(duì)
發(fā)病時(shí)躁狂,失眠,胡思亂想,精神負(fù)擔(dān)重,嚴(yán)重時(shí)連續(xù)幾日睡不著,然后爆發(fā),人像瘋掉了一樣,發(fā)病后冷漠,不愿與人相處,幻想多,抑郁,無(wú)法融入社會(huì)正常生活工作。已有10年病史,期間犯病過(guò)4次,每犯一次,病情加重一分,治療也愈加困難。曾經(jīng)治療情況和效果:起初發(fā)病時(shí),在小醫(yī)院診斷為精神分裂或精神躁狂,長(zhǎng)期服用氯氮平治療;最近一次復(fù)發(fā)后去南京腦科醫(yī)院治療咨詢,醫(yī)生認(rèn)為是雙相情感障礙,建議調(diào)整服藥,服用來(lái)士普、德巴金和啟維來(lái)平衡病人精神狀態(tài),逐漸減少氯氮平直至最終去掉氯氮平(醫(yī)生認(rèn)為該藥副作用大,長(zhǎng)期服用將來(lái)病人可能會(huì)無(wú)法自理)想得到怎樣的幫助:調(diào)整用藥已經(jīng)一年了,氯氮平已經(jīng)從起初犯病時(shí)的四片逐減至目前1片,整體病情略有改觀,嗜睡情況有減輕,精神狀態(tài)略有好轉(zhuǎn),比以前勤快,但是沒(méi)有大的起色,基本上還是無(wú)法正常融入社會(huì)生活,不愿意出去工作,無(wú)法面對(duì)壓力,只能呆家里做做簡(jiǎn)單的事情,休息調(diào)養(yǎng)。目前服用的這3個(gè)藥費(fèi)用太大,每月花銷近千元。大夫堅(jiān)持說(shuō)必須長(zhǎng)期服用,至少3-5年。請(qǐng)精于此方面的專家?guī)兔纯矗愃撇∏槭欠裥枰眠@么多藥啊,來(lái)士普實(shí)在太貴了,不想服用。但又怕復(fù)發(fā)所以目前一直在堅(jiān)持該方案治療中。有無(wú)其他治療方案或治療辦法,目前這個(gè)辦法是否最好?
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回答3
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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雙相情感障礙是一種復(fù)雜的精神疾病,其發(fā)病機(jī)制涉及神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素、環(huán)境壓力等。治療方法多樣,包括藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整等。對(duì)于長(zhǎng)期治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,如藥物選擇、治療依從性、心理社會(huì)支持等。 1.藥物選擇:治療雙相情感障礙的常用藥物除了來(lái)士普、德巴金和啟維,還有碳酸鋰、喹硫平、拉莫三嗪等。藥物的療效和副作用因人而異,需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。 2.治療依從性:患者能否按時(shí)按量服藥對(duì)治療效果至關(guān)重要。要讓患者了解堅(jiān)持治療的重要性,減少自行減藥或停藥的情況。 3.心理治療:認(rèn)知行為療法、人際與社會(huì)節(jié)奏療法等心理治療方法,能幫助患者改善應(yīng)對(duì)方式,提高心理適應(yīng)能力。 4.生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息、健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)和減少應(yīng)激源,有助于穩(wěn)定情緒。 5.社會(huì)支持:家人和朋友的理解、支持和關(guān)愛(ài),能為患者創(chuàng)造良好的康復(fù)環(huán)境。 總之,對(duì)于雙相情感障礙治療效果不佳的情況,需要綜合分析原因,采取針對(duì)性的措施。同時(shí),患者要積極配合治療,定期復(fù)診,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-02 18:10
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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堅(jiān)持吧,祝你早日康復(fù)
2016-01-03 06:37
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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目前這洋的狀況算是良好的,堅(jiān)持吧,祝你早日康復(fù)
2016-01-03 00:28
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