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奶奶肺部嚴(yán)重感染，原有肺部損毀，病情持續(xù)惡化，出現(xiàn)昏迷、腎衰等情況，治療效果不佳。這種情況較為危急，好轉(zhuǎn)的可能性受到多種因素影響，包括感染控制、器官功能恢復(fù)、治療方案調(diào)整、患者自身抵抗力以及并發(fā)癥的處理等。 1. 感染控制：肺部感染嚴(yán)重，抗生素效果不佳，需進(jìn)一步明確病原體，調(diào)整抗生素種類(lèi)，如可嘗試萬(wàn)古霉素、利奈唑胺、美羅培南等。同時(shí)加強(qiáng)痰液引流，促進(jìn)炎癥吸收。 2. 器官功能恢復(fù)：腎衰導(dǎo)致排尿減少，要密切監(jiān)測(cè)腎功能，必要時(shí)進(jìn)行透析治療，幫助腎臟排出代謝廢物和多余水分。 3. 治療方案調(diào)整：醫(yī)生根據(jù)病情選用合適的藥物，在考慮藥物副作用的同時(shí)權(quán)衡治療效果。 4. 患者自身抵抗力：患者年齡較大，自身抵抗力弱，營(yíng)養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié)治療對(duì)病情改善有一定幫助，如補(bǔ)充白蛋白、使用胸腺肽等。 5. 并發(fā)癥處理：密切觀察有無(wú)新的并發(fā)癥出現(xiàn)，如心力衰竭、呼吸衰竭加重等，及時(shí)采取相應(yīng)措施。 綜合來(lái)看，奶奶的病情非常嚴(yán)重，但并非完全沒(méi)有好轉(zhuǎn)的可能。積極有效的治療和精心的護(hù)理有助于提高好轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì)，家屬要做好心理準(zhǔn)備，同時(shí)積極配合醫(yī)生的治療。

你好，如果血象這么高，那么還是首先考慮有炎癥和感染的，因?yàn)檎５难笫?000-10000的，如果太高了就散有炎癥。這個(gè)情況最好拍片看看是否有肺部炎癥，最好是輸液使用抗生素，應(yīng)該是肺炎的可能更大。