肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)伴多發(fā)囊腫應(yīng)如何應(yīng)對
我父親10年11月做過肝癌切除+膽囊切除術(shù)。當(dāng)時(shí)術(shù)中見:肝臟結(jié)節(jié)硬化，膽囊周粘連，膽囊內(nèi)結(jié)石，膽總管、胰頭、胃橫結(jié)腸及肝區(qū)未見異常，右肝隔面質(zhì)硬占位，游離肝周韌帶，將右葉托起，見肝S6段隔面表面一直徑2.0cm占位，質(zhì)地硬，超聲探查:肝臟回聲粗，右肝低回聲占位，余肝未見明顯占位性病變，距癌腫2.0cm做切除線，超聲刀切肝，所遇管道予以結(jié)扎切斷，斷面止血滿意。癌腫蒼白淡黃色，直徑2.0cm，切緣2.0cm。術(shù)后保肝治療，恢復(fù)順利。病理:膽管細(xì)胞性肝癌，中分化，2*2*1.5cm;脈管神經(jīng)（-），癌組織累計(jì)包膜但未穿透?，F(xiàn)在今年檢查時(shí)又發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。以下為超聲檢查報(bào)告:icc術(shù)后，肝多發(fā)囊腫合并左葉實(shí)質(zhì)性占位，考慮新生灶。目前AFP3.15。CEA1.38。CA19-90.64。乙肝病毒DNA＜500。應(yīng)該如何治療和保養(yǎng)？請專家給點(diǎn)建議，有過乙肝病史，輕度肝硬化，膽囊結(jié)石
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肝癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)伴肝多發(fā)囊腫及左葉實(shí)質(zhì)性占位，需綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素，采取合適的治療和保養(yǎng)措施，包括藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)理、定期復(fù)查、心理調(diào)節(jié)等。 1. 疾病介紹：膽管細(xì)胞性肝癌是原發(fā)性肝癌的一種類型，術(shù)后復(fù)發(fā)表明癌細(xì)胞可能殘留或再次生長。肝多發(fā)囊腫一般為良性病變，但也需密切觀察。 2. 治療方法：對于復(fù)發(fā)灶，若符合手術(shù)指征，可再次手術(shù)切除。若無法手術(shù)，可考慮局部消融、放療、化療、靶向治療或免疫治療。常用的化療藥物有順鉑、氟尿嘧啶、吉西他濱等。靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等，免疫治療藥物如帕博利珠單抗等。 3. 飲食調(diào)理：多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、蔬菜、水果等，避免油膩、辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。 4. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行肝功能、甲胎蛋白、腹部超聲或 CT 等檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 5. 心理調(diào)節(jié)：保持樂觀的心態(tài)，積極面對疾病，家屬給予充分的支持和關(guān)愛。 總之，對于肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的患者，應(yīng)采取綜合治療和保養(yǎng)措施，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。同時(shí)，要密切關(guān)注病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-27 20:39
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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這種情況是應(yīng)進(jìn)行檢查一下肝功能的情況看看另外就是必要的情況可進(jìn)行手術(shù)治療
2016-01-03 07:33
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回答1
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史東岳
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原發(fā)性肝癌術(shù)后，彩超復(fù)查發(fā)現(xiàn)新生結(jié)節(jié)，考慮新生灶?？梢栽僮鰝€(gè)CT或是MRI，明確下結(jié)節(jié)性質(zhì)，如果仍提示惡性可能性大，那么就要手術(shù)切除或是射頻消融，無水酒精，介入術(shù)等。醫(yī)生詢問：
2016-01-03 06:34
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什么是膽囊結(jié)石? 膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石，一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國的膽石病中80％以上為膽囊結(jié)石，且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國膽囊結(jié)石的成分是多樣化的，有膽固醇結(jié)石，有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石，在膽石病中的比例近年來也逐漸增高，在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過50％。 查看全文»
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