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腰部疼痛多年后加劇并導(dǎo)致左髖部活動受限，可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎管狹窄、強直性脊柱炎、髖關(guān)節(jié)病變等引起。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致腰部及下肢疼痛、活動受限。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊），嚴(yán)重時需手術(shù)。 2. 腰肌勞損：長期腰部勞累或姿勢不良，使腰部肌肉、筋膜等慢性損傷。通過休息、按摩、熱敷及服用止痛藥物（如雙氯芬酸鈉、美洛昔康）可緩解。 3. 腰椎管狹窄：腰椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)受壓。癥狀輕者可保守治療，如佩戴腰圍、服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如維生素 B12）；嚴(yán)重者手術(shù)。 4. 強直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱和髖關(guān)節(jié)。治療用非甾體抗炎藥（如塞來昔布）、抗風(fēng)濕藥（如柳氮磺胺吡啶）等。 5. 髖關(guān)節(jié)病變：如髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎等。治療包括休息、理療、藥物（如仙靈骨葆膠囊），必要時手術(shù)。 出現(xiàn)腰部疼痛伴左髖部活動受限應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和不良姿勢。

⑹您好,強制性脊柱炎簡寫為AS.由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進展的有效療法.AS治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.要達到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.目前治療AS的藥物可分為三類：①控制病情活動,影響病程進展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,適用于病情活動的AS,伴外周關(guān)節(jié)炎的AS和新近發(fā)現(xiàn)的AS.②非甾體抗炎藥適用于夜間嚴(yán)重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③鎮(zhèn)痛藥與肌松藥如鎮(zhèn)痛新,強痛啶肌舒平,常用于長期應(yīng)用非甾體類抗炎藥無效者.臨床常用藥物如下：　?、欧晴摅w類抗炎藥（NSAIDs）有消化止痛,減輕僵硬和肌肉痙攣作用.①保泰松0.1g每日3次口服,過去常用此藥,后發(fā)現(xiàn)該藥浮腫,血尿等副作用,故目前一般不主張使用.②吲哚美辛（消炎痛）25～50mg每日3～4次口服,為目前常用的首選藥物.③萘普生0.25g,一日2次口服；布洛芬0.1g,每日3次口服；炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用.　　⑵柳氮磺胺吡啶（SSZ）用藥期間宜定期檢查血象.　?、羌装编┻剩∕TX）用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒.　?、饶I上腺皮質(zhì)激素（CS）一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服.　　⑸雷公藤多甙.

⑴非甾體類抗炎藥（NSAIDs）有消化止痛,減輕僵硬和肌肉痙攣作用.①保泰松0.1g每日3次口服,過去常用此藥,后發(fā)現(xiàn)該藥浮腫,血尿等副作用,故目前一般不主張使用.②吲哚美辛（消炎痛）25～50mg每日3～4次口服,為目前常用的首選藥物.③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服；布洛芬0.1g,每日3次口服；炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用.④Oxaprozin[29]成人600～1200mg,每日一次,口服,小兒每日每公斤體重10～20mg口服.副作用為胃腸反應(yīng),腎臟損害,處長出血時間等.妊娠及哺乳期婦女,一般首選布洛芬⑵柳氮磺胺吡啶（sulfasalzine,SSZ）SSZ是5-氨基水楊酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮復(fù)合物,80年代開始用于治療AS,劑量由0.25g每日3次開始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次維持.藥效隨服藥時間的處長而增加,服藥有效率半年為71%,1年為85%,2年為90%.病人癥狀改善,實驗室指標(biāo)及放射線征象進步或穩(wěn)定.副作用主要為消化道癥狀,皮疹,血象及肝功改變等,但均少見.用藥期間宜定期檢查血象.　⑶氨甲喋呤（methotrexate,MTX）據(jù)報道療效與SSZ相似,小劑量沖擊療法與每周1次,第一周0.5～5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10～15mg維持.口服和靜脈用藥療效相似.副作用有胃腸反應(yīng),骨髓抑制,口腔炎,脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒.?、饶I上腺皮質(zhì)激素（CS）一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服.Peters[30]等分別應(yīng)用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它藥物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例,連用3天,獲得較長時間的緩解,高劑量組療效略好,對控制疼痛改善脊柱活動有明顯效果,但兩組間無統(tǒng)計學(xué)意義.?、衫坠俣噙埃═rirptrygiumwilfordiihook,代號T2）國內(nèi)最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15～30ml,分3次飯后服用.病情控制后（約3～6月）,改用維持量,每日或隔日服5～10ml.以后用雷公藤的半提純品多甙片（T2）20mg,每日3次口服,療效較酊劑好,服用方便.副作用有胃腸反應(yīng),白細(xì)胞減少,月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù).

你好：治療強直性脊柱炎（AS）的藥物可分為三類：①控制病情活動,影響病程進展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,現(xiàn)在最新的還有療效顯著的“生物制劑”（如2007年11月上市的益賽譜——腫瘤壞死因子抗體融合蛋白）.適用于病情活動的AS,伴外周關(guān)節(jié)炎的AS和新近發(fā)現(xiàn)的AS.②非甾體抗炎藥適用于夜間嚴(yán)重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③鎮(zhèn)痛藥與肌松藥如鎮(zhèn)痛新,強痛啶肌舒平,常用于長期應(yīng)用非甾體類抗炎藥無效者.嚴(yán)重脊柱駝背畸形待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背；戲頸7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴(yán)重畸形.Rowed[31]報道21例AS病人因墮落使頸椎損傷,半數(shù)經(jīng)保守治療預(yù)后良好；另一半因頸椎復(fù)發(fā)性移位或脊椎壓迫神經(jīng)使癥狀惡化而行減壓術(shù)和內(nèi)固定術(shù),亦獲得良好效果.髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲畸形,可行全髖關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)換術(shù)或髖關(guān)節(jié)成形術(shù),但效果不夠理想,術(shù)后易再強直.　　另外,深度X線和224鐳放射治療對早期AS病人減輕癥狀,改善功能有一定效果,近期緩解率可達80%～96%,但不能阻止病情的進展,且有誘發(fā)再生障礙性貧血,白血病和橫斷性脊髓炎的危險,現(xiàn)已不用.抗瘧藥,金制劑,青霉胺和硫唑嘌呤等對AS無效,現(xiàn)已不用.　　對肺部病變主要是對癥治療,積極預(yù)防和治療繼發(fā)感染,心臟病變加主動脈瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重,可行主動脈瓣手術(shù),對嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯者可安裝人工心臟起搏器希望上述對你有幫助.

強直性脊柱炎雖無特效治療方法但早期治療可緩解疼痛和減輕脊柱強直抑制癥狀發(fā)展預(yù)防畸形后期治療在于矯正畸形和治療并發(fā)癥若為早期病人應(yīng)囑其不要總是臥床休息而要盡可能背靠椅子挺直背坐著必要時可根據(jù)情況挺直腰站立要睡硬板床不墊枕頭以免脊柱和頸椎變形本病同其他炎癥性疾病一樣應(yīng)適當(dāng)休息休息期間要進行適當(dāng)活動散步絕不要整天臥床夜間睡覺時可用鎮(zhèn)靜劑以促使睡眠⑴非甾體類抗炎藥有消化止痛,減輕僵硬和肌肉痙攣作用.①保泰松②吲哚美辛（消炎痛）③其它尚有萘普生布洛芬；炎痛喜康.