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對(duì)于 66 歲老人右側(cè)輸尿管花生豆大小結(jié)石，體外碎石 4 次效果不佳，可考慮以下幾種處理方式，如藥物治療、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、改變生活方式、定期復(fù)查等。 1.藥物治療：可使用坦索羅辛等α受體阻滯劑，有助于擴(kuò)張輸尿管，促進(jìn)結(jié)石排出；還可使用排石顆粒等中成藥輔助排石；也可根據(jù)情況使用止痛藥如雙氯芬酸鈉緩解疼痛。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.輸尿管鏡碎石術(shù)：通過(guò)輸尿管鏡直接到達(dá)結(jié)石部位，將結(jié)石擊碎并取出。 3.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)：在腰部建立通道，進(jìn)入腎盂將結(jié)石擊碎并取出。 4.改變生活方式：多喝水，每天至少 2000 毫升；減少高草酸、高嘌呤食物攝入；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 5.定期復(fù)查：了解結(jié)石的位置、大小變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，針對(duì)老人的情況，應(yīng)綜合考慮身體狀況、結(jié)石特點(diǎn)等因素，選擇合適的治療方法，并注意后續(xù)的康復(fù)和復(fù)查。

花生豆大小的結(jié)石最好的方法就是進(jìn)行碎石治療如果多次效果不好的話，我建議你可以去正規(guī)的醫(yī)院采用鈥激光的方法來(lái)進(jìn)行碎石，這個(gè)的力量會(huì)比較強(qiáng)大的哈。明白了嗎？

你好。根據(jù)你提供的情況，輸尿管結(jié)石，經(jīng)碎石處理后，無(wú)法排出，需要考慮結(jié)石和輸尿管壁黏膜的粘連，從而導(dǎo)致結(jié)石無(wú)法排出。需要考慮做輸尿管鏡檢查，明確結(jié)石的情況，可以直接做鏡下的碎石取石術(shù)，這樣才可以盡快將結(jié)石排盡。避免導(dǎo)致積水，影響腎功能。