肝功能正常但 DNA 定量高,此治療方案有效嗎?
我的肝功能正常,DNA定量6.8*10的6次方醫(yī)生給我開了西藥每天連續(xù)服用1粒阿德福韋酯片每月注射一針(重組人白介素-2,重組人粒細(xì)胞刺激因子,重組乙型肝炎疫苗2小瓶這4小瓶的混合)請問這種方法有效嗎?
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回答5
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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對于肝功能正常但乙肝病毒 DNA 定量較高的情況,醫(yī)生給出的治療方案是否有效,需要綜合多方面因素來判斷,包括病毒復(fù)制情況、患者身體狀況、藥物作用機(jī)制、治療周期以及可能的副作用等。 1. 病毒復(fù)制情況:乙肝病毒 DNA 定量高提示病毒復(fù)制活躍,但肝功能正常可能處于免疫耐受期。阿德福韋酯片有抑制病毒復(fù)制的作用,長期使用有助于控制病毒數(shù)量。 2. 患者身體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況等會(huì)影響治療效果。如果患者身體狀況良好,對藥物的耐受性可能較好,有利于治療。 3. 藥物作用機(jī)制:阿德福韋酯片能抑制乙肝病毒的逆轉(zhuǎn)錄酶活性。重組人白介素 -2 可調(diào)節(jié)免疫功能,重組人粒細(xì)胞刺激因子能促進(jìn)粒細(xì)胞生成,增強(qiáng)免疫。重組乙型肝炎疫苗有助于刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體。 4. 治療周期:治療通常需要一定的時(shí)間,期間需定期復(fù)查,監(jiān)測病毒量、肝功能等指標(biāo),以評估治療效果。 5. 可能的副作用:如阿德福韋酯片可能引起腎損傷、低磷血癥等。用藥期間需密切觀察,如有不適及時(shí)就醫(yī)。 綜合來看,這種治療方案在一定程度上有望控制乙肝病毒復(fù)制,但具體效果因人而異?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-04 03:55
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,治療乙肝西醫(yī)目前沒有特效藥,中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些藥物配合使用可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終有可能達(dá)到根治乙肝的目的,不管大、小三陽都有可能使其轉(zhuǎn)陰。希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-01-03 07:13
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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乙肝大三陽的治療不能盲目,盲目無原則的治療,不但不能治好乙肝大三陽的病癥,甚至?xí)又夭∏?,給乙肝大三陽癌變提供機(jī)會(huì),不同時(shí)期不同病情的乙肝大三陽的治療原則也不相同,乙肝大三陽的治療原則要在全面檢查的基礎(chǔ)上實(shí)施有針對性的治療?! ≡瓌t一如果乙肝大三陽檢查肝功正常、無臨床癥狀、各項(xiàng)檢查未見肝臟明顯損傷者。此類乙肝大三陽患者應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察,每3-6個(gè)月進(jìn)行一次HBV血清學(xué)和肝功能生化指標(biāo)及B超的檢測,在生活中應(yīng)避免飲酒和過度疲勞。 原則二對于肝功不正常,DNA檢查大于HBV-DNA正常值,有乙肝大三陽的臨床癥狀,提示為慢性肝炎活動(dòng)期的乙肝大三陽,需及時(shí)到醫(yī)院接受抗病毒治療,治療的原則是使得乙肝大三陽的肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。 原則三檢查肝功正常,但是其它檢查結(jié)果(B超等)提示肝臟有損害的乙肝大三陽患者,要做進(jìn)一步的肝穿刺等檢查來判斷病情,治療原則應(yīng)為肝功長期穩(wěn)定正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)。特別需要指出的是,只要年齡大于40歲以上的乙肝大三陽患者,無論肝功是否正常,都需要及時(shí)的進(jìn)行治療?! ≡瓌t四對于乙肝大三陽發(fā)展為肝硬化的患者,無論是處于代償期還是靜止期,都應(yīng)該積極的接受保肝護(hù)肝的治療,治療原則是乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕,逐步恢復(fù)肝功,防止肝硬化并發(fā)癥的發(fā)生。 原則五對于肝癌病人表現(xiàn)為大三陽,肝癌患者首要原則采用介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療。
2016-01-03 04:52
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據(jù)您的描述您上述情況屬于乙肝病毒攜帶者治療的問題,目前來說存在轉(zhuǎn)氨酶升高,并且存在病毒強(qiáng)復(fù)制,你還是應(yīng)該慎重上述藥物是可以使用的,當(dāng)然你還是應(yīng)該之后復(fù)查肝功能等才行,免得擔(dān)心吧,平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,清淡飲食,戒煙酒吧
2016-01-02 21:15
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!目前沒有使乙肝轉(zhuǎn)陰的特效藥,只能控制住病情的發(fā)展,建議采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方案,西醫(yī)控制住病情的發(fā)展與惡化,采用中醫(yī)中藥來提高患者的免疫力。中醫(yī)認(rèn)為,肝病其實(shí)是自身免疫系統(tǒng)崩潰才會(huì)感染病毒的,首應(yīng)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能免疫系統(tǒng)相當(dāng)于人體中的軍隊(duì),對內(nèi)抵御腫瘤,清除老化、壞死的細(xì)胞組織,對外抗擊病毒、細(xì)菌等微生物感染。免疫系統(tǒng)功能正常的人體可以逃脫感染乙肝病毒的厄運(yùn),免疫系統(tǒng)功能出現(xiàn)問題的人,卻可能發(fā)展成肝病患者。所以說提高患者自身免疫力,既能增加免疫系統(tǒng)細(xì)胞、組織數(shù)量,促進(jìn)抗體產(chǎn)生,增加吞噬、殺傷細(xì)胞數(shù)量、增強(qiáng)其功能,又可以調(diào)低某些免疫細(xì)胞的功能,吞噬病毒因子。從而可以達(dá)到自然轉(zhuǎn)陰的目的。
2016-01-02 20:19
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