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食管中上段鋇劑通過緩慢伴胃炎等如何診治

胃炎

我于2010年11份感到牙痛,吃了點(diǎn)西藥好了。后來有次給朋友吃飯喝了點(diǎn)酒突然感到食管堵塞,吐了些食物和粘液,還打嗝,滴了幾瓶點(diǎn)滴就好了。但有時(shí)吃食物時(shí)感到堵塞、不流暢。后又吃了幾劑中藥仍然效果不明顯,12月1日在滕州市中醫(yī)院大夫建議做了鋇餐透視,X線所見:吞鋇后位于食管中上段鋇劑通過緩慢,管腔無明顯異常,膜有明顯粗亂,管壁內(nèi)破,其長約5CM。印象所見:食道Ca?建議食道鏡檢查。12月3日在棗莊市立醫(yī)院做了胃鏡檢查。鏡下所見:食管上段黏膜充血,血管紋理清晰,未見潰瘍、出血及占位病變。賁門齒狀線清晰,黏膜光滑,胃底、胃體黏膜光滑,胃竇小彎側(cè)見一0.2*0.2厘米糜爛,表面薄白苔覆蓋,黏膜充血水腫,活檢2塊,幽門黏膜光滑開閉好。十二指腸球部及降部未見異常。鏡下診斷:非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛食管炎。病理診斷:(胃竇)送檢粘膜呈慢性炎癥改變,病變符合慢性潰瘍。

  • 回答5

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    何興祥 主任醫(yī)師

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    食管中上段鋇劑通過緩慢可能由多種原因引起,如食管炎、食管腫瘤、食管痙攣等,同時(shí)伴有非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛,需要綜合考慮進(jìn)行診斷和治療。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式改變等。 1. 食管炎:可能因胃酸反流、物理化學(xué)刺激等引起。癥狀包括燒心、吞咽疼痛等。治療可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌,以及硫糖鋁等保護(hù)黏膜。 2. 食管腫瘤:早期可能癥狀不明顯,中晚期可出現(xiàn)吞咽困難等。確診需病理檢查,治療方式有手術(shù)、放療、化療等。 3. 食管痙攣:多由神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂導(dǎo)致。表現(xiàn)為間歇性吞咽困難??墒褂孟醣降仄?、硝酸甘油等緩解痙攣。 4. 非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛:與幽門螺桿菌感染、藥物刺激等有關(guān)。常有上腹痛、腹脹等癥狀。治療可用阿莫西林、克拉霉素等抗菌,聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等保護(hù)胃黏膜。 5. 飲食調(diào)整:避免辛辣、油膩、過熱、過冷食物,戒煙戒酒。 6. 生活方式改變:規(guī)律作息,避免精神緊張,適度運(yùn)動(dòng)。 對(duì)于食管和胃部的問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,并注意調(diào)整生活和飲食習(xí)慣,促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-03 07:01
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好:這種情況一是考慮手術(shù),二是與放支架,如果是惡性的不好說,若是良性的,三年也沒有問題。有心臟病只要控制好,可以做。建議:你最好是到大醫(yī)院的胸外科看看,做個(gè)胃鏡檢查確診一下,然后住院選擇治療方法。

    2016-01-03 09:37
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,您所說的這種情況,應(yīng)該是反流性食管炎,但是不能完全排除食管癌的可能,需要到醫(yī)院檢查一下,您好,建議您到醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,需要做內(nèi)鏡檢查,應(yīng)該不是食管癌,但是不能完全排除這種可能性,所以需要檢查一下,希望我的回答能幫到您。

    2016-01-03 03:22
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    吞咽困難可以考慮是食道或咽喉部問題。首先不要太擔(dān)心自己是不是這個(gè)病那個(gè)病,有時(shí)越是憂慮就會(huì)加重病情,因?yàn)槟畾q了,所以建議您到醫(yī)院查一下食道鏡和咽喉鏡,看一下心內(nèi)科,有時(shí)心臟疾病也可能引起咽喉部噎感,不一定吞咽困難就是食道癌的,有好多病都可以引起吞咽困難,比如說由于著涼或精神因素引起賁門失遲緩證也是這樣的。所以建議您盡早去醫(yī)院檢查,祝您早日康復(fù)。

    2016-01-02 18:15
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,胸痛,進(jìn)行性吞咽困難是食管腫瘤的癥狀。但診斷要依靠病理檢查和影像學(xué)檢查。建議到醫(yī)院拍個(gè)片子,想確定是否為腫瘤的話可以食管吞鋇然后X光檢查?;揪湍艽_診。

    2016-01-02 16:07
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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