54 歲女性曾摘膽囊、患乙肝，現(xiàn)膽區(qū)進食疼痛
我妻子今年54歲，在87年膽囊結(jié)石摘除膽囊，2000年曾經(jīng)感染過乙肝，最近幾天晚上一吃飯（又是喝口水）膽區(qū)就痛疼難忍
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回答2
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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54 歲女性，曾有膽囊結(jié)石手術(shù)史和乙肝感染史，現(xiàn)進食后膽區(qū)疼痛，可能是膽管結(jié)石、膽管炎、肝臟疾病、胃腸道問題或其他原因所致。 1. 膽管結(jié)石：膽囊切除后，膽管內(nèi)可能形成新的結(jié)石，導(dǎo)致膽汁排泄不暢，引起膽區(qū)疼痛?？赏ㄟ^ B 超、CT 等檢查確診。治療上，小結(jié)石可嘗試藥物溶石，如熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸膠囊等；大結(jié)石可能需要手術(shù)治療。 2. 膽管炎：膽管發(fā)生炎癥，出現(xiàn)疼痛。多由細菌感染引起，常伴有發(fā)熱、黃疸等。確診依靠血常規(guī)、肝功能及膽管造影等。治療需使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等，嚴重時需手術(shù)。 3. 肝臟疾?。喝缫腋螐?fù)發(fā)、肝硬化等，影響肝臟功能，也可能引起膽區(qū)不適。通過肝功能檢查、乙肝病毒定量等明確。治療包括抗病毒、保肝等，常用藥物有恩替卡韋分散片、復(fù)方甘草酸苷片等。 4. 胃腸道問題：胃炎、胃潰瘍等疾病，進食后可能出現(xiàn)牽涉痛?？勺鑫哥R檢查診斷。治療藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等。 5. 其他原因：如局部神經(jīng)痛、心理因素等。神經(jīng)痛可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片；心理因素則需心理疏導(dǎo)。 總之，出現(xiàn)膽區(qū)進食后疼痛，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進行針對性治療。
2025-03-02 17:34
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高還是屬于肝病的癥狀的所以還是要注意的，一般的情況下，還是可以考慮合理的住院治療，保肝降酶，還是很必要地，胃病還是不會造成轉(zhuǎn)氨酶升高的，所以合理的中西結(jié)合治療，還是很不錯的
2016-01-03 03:11
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什么是膽囊結(jié)石? 膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石，一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國的膽石病中80％以上為膽囊結(jié)石，且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國膽囊結(jié)石的成分是多樣化的，有膽固醇結(jié)石，有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石，在膽石病中的比例近年來也逐漸增高，在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過50％。 查看全文»
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