打籃球致左膝損傷，如何評估與康復(fù)？
2013年12月23日下午打籃球被撞當(dāng)時腿就不能動彈感覺就像錯位了一樣朋友扶我起來的時候腿動了一下感覺好很多沒那么疼了到了晚上開始腫的比較厲害而且疼痛的無法睡覺第二天上醫(yī)院拍了CT醫(yī)生說沒有傷到骨頭后來又拍了MRI醫(yī)生說外側(cè)副韌帶損傷目前打石膏固定已經(jīng)快三周了腿到現(xiàn)在還是抬不起來還有點水腫患處皮膚有點發(fā)紫而且膝關(guān)節(jié)還無法彎曲曾經(jīng)治療情況和效果：核磁共振檢測報告影像學(xué)所見:左膝關(guān)節(jié)關(guān)系未見異常左股骨外側(cè)髁骨髓可見斑片狀稍長T1長T2異常信號左膝外側(cè)副韌帶及后交叉韌帶信號部分不連續(xù)可見斑片狀長T1長T2信號內(nèi)側(cè)副韌帶及前交叉韌帶信號未見異常左膝關(guān)節(jié)各半月板信號、形態(tài)未見明確異常左膝關(guān)節(jié)面光整關(guān)節(jié)間隙未見變窄膝關(guān)節(jié)腔髕上囊可見大量液性信號影左膝周圍軟組織腫脹皮下及肌間隙可見長T1長T2信號影像學(xué)意見:左膝外側(cè)副韌帶及后交叉韌帶損傷；左股骨外側(cè)髁骨髓挫傷；左膝關(guān)節(jié)腔大量積液；左膝周圍軟組織挫傷想得到怎樣的幫助：請問是屬于幾級損傷是否需要做手術(shù)？還需要固定多久才能下床走路？腿何時才能彎曲需要做哪些康復(fù)鍛煉？（）
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回答2
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鄭帥 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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打籃球受傷導(dǎo)致左膝外側(cè)副韌帶及后交叉韌帶損傷、左股骨外側(cè)髁骨髓挫傷、左膝關(guān)節(jié)腔大量積液、左膝周圍軟組織挫傷。需要綜合判斷損傷程度、確定治療方案，并進行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練。 1.損傷分級：韌帶損傷分級通常根據(jù)韌帶的撕裂程度、關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性等判斷。僅從提供的信息難以明確具體幾級，還需結(jié)合臨床檢查。 2.手術(shù)需求：如果韌帶完全撕裂，關(guān)節(jié)明顯不穩(wěn)定，可能需要手術(shù)。但如果部分撕裂，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性尚可，可先保守治療。 3.固定時長：一般石膏固定 4-6 周，具體時間要根據(jù)恢復(fù)情況，由醫(yī)生決定。 4.腿彎曲時間：通常在拆除石膏后，逐漸開始嘗試彎曲，早期可能會有疼痛和困難，要循序漸進。 5.康復(fù)鍛煉：包括肌肉收縮練習(xí)、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。如直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。 6.積液處理：大量積液可能需要穿刺抽取，少量積液可自行吸收。 7.藥物治療：可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛和炎癥；活血化瘀藥如云南白藥膠囊促進恢復(fù)。 左膝損傷的恢復(fù)需要耐心和科學(xué)的治療與康復(fù)，遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)查，以達(dá)到良好的恢復(fù)效果。
2025-03-03 06:36
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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運動傷害一般都有韌帶或肌組織疲勞受損或是局部細(xì)胞異常電位因素侵犯關(guān)節(jié)和腱鞘滑膜引起滑膜腫脹、肥厚和關(guān)節(jié)積液問題治療方法就是消除局部共振障礙讓細(xì)胞恢復(fù)正常消除局部電位差是治療關(guān)鍵。
2016-01-03 12:35
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