強直性脊柱炎服藥后仍疼痛該怎么辦
前兩年就開始背部有伴輕微的疼痛，還可以忍受，但最近半年開始腰背部酸麻疼痛，有時覺得直不起腰來，特別在晚上痛的厲害無法入睡，到醫(yī)院去檢查說是強直性稚性脊術(shù)炎，開一些藥來吃，但是吃了還是疼痛不已啊。
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱和骶髂關(guān)節(jié)?；颊叻幒笕蕴弁?，可能與疾病進展、藥物不敏感、生活方式、合并其他疾病、心理因素等有關(guān)。 1.疾病進展：強直性脊柱炎病情可能加重，導(dǎo)致原有藥物效果不佳。此時可能需要調(diào)整治療方案，如使用生物制劑，如依那西普、阿達木單抗等。 2.藥物不敏感：個體對所服用的藥物反應(yīng)不同。若不敏感，醫(yī)生可能會更換藥物，像柳氮磺胺吡啶、來氟米特等。 3.生活方式：長期不良姿勢、過度勞累、缺乏運動等會加重癥狀。應(yīng)保持正確姿勢，避免久站久坐，適當(dāng)鍛煉。 4.合并其他疾?。喝缪甸g盤突出等，也會導(dǎo)致疼痛加劇。需進一步檢查明確，針對性治療。 5.心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒可能放大疼痛感受。要保持良好心態(tài)，必要時進行心理干預(yù)。 總之，強直性脊柱炎患者服藥后仍疼痛，應(yīng)及時復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，綜合評估病情，調(diào)整治療方案，并注意改善生活方式和心理狀態(tài)，以控制病情，減輕疼痛。
2025-02-27 23:17
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回答4
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姜國祥
老河口市第一醫(yī)院
二級甲等
骨科
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您好！強直性脊柱炎是一種慢性、進行性和炎性疾病，病變部位主要在骶髂關(guān)節(jié)、脊柱、脊柱旁軟組織及四肢關(guān)節(jié)。該病變常自骶髂關(guān)節(jié)開始，逐漸向上蔓延到脊柱及脊旁組織，最后引起骨性強直。目前認為本病是一種結(jié)締組織的血清陰性關(guān)節(jié)病，是較常見的腰背痛疾病之一。目前臨床上西藥（像甲氨喋呤、柳氮磺胺嘧啶、止痛藥、激素藥等)對于強直的常規(guī)治療只是可以緩解癥狀暫時控制病情但是是不能控制脊柱變形的，一旦停藥復(fù)發(fā)率是很高的，而且對肝腎功能的損害也是很大的。如果有條件還是中藥治療為主!強直性脊柱炎的治療首先要進行免疫功能調(diào)節(jié)：臨床研究證實強直性脊柱炎與自身免疫功能關(guān)系密切，其次是控制炎癥治療：炎癥是強直性脊柱炎出現(xiàn)疼痛癥狀，關(guān)節(jié)功能障礙的過程，也是骨性強直的前期階段。再次是關(guān)節(jié)功能鍛煉治療：強直性脊柱炎的發(fā)病過程中，特別是急性期發(fā)病，都應(yīng)該進行關(guān)節(jié)功能鍛煉。關(guān)節(jié)功能鍛煉與治療同樣重要。強直性脊柱炎涉及多個系統(tǒng)，包括遺傳性因素，免疫功能紊亂，內(nèi)科多臟器、肌腱組織炎癥、骨組織壞死同時參與強直性脊柱炎的病程。引起發(fā)病的原因多，病變過程漫長，病情復(fù)雜多變，緩解和發(fā)作交替出現(xiàn)，病程長達數(shù)年甚至數(shù)十年，因此僅用一兩種藥物，一個系統(tǒng)治療是遠遠不夠地，需要針對不同系統(tǒng)，不同病情采取相應(yīng)的、有效的、有計劃的長期綜合性治療，才能達到臨床治愈強直性脊柱炎的目的。
2016-01-03 13:05
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好！強直性脊柱炎有它特征性的病理變化過程，強直性脊柱炎的病理變化主要是軟骨組織與韌帶附著點以及骨組織與肌腱末端的反復(fù)發(fā)作性非細菌性炎癥病變，軟骨壞死侵蝕性肉芽組織增生，韌帶纖維骨化，韌帶化骨形成骨贅，累及全身多個系統(tǒng)的病變，所以強直性脊柱炎不是單一病變，是多系統(tǒng)多臟器的復(fù)雜病變目前有很醫(yī)院都用止痛藥來治療強制性脊柱炎，止痛藥物對強直性脊柱炎沒有直接治療作用，只是緩解患者的疼痛癥狀，減輕患者的痛苦。對強直性脊柱炎病情控制不起作用，強直性脊柱炎病情還會繼續(xù)發(fā)展。免疫功能低下會造成人體抗病能力下降，從而引發(fā)多種疾病。中醫(yī)學(xué)認為，“正氣存內(nèi)，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛”，這段經(jīng)文證明了強直性脊柱炎于自身免疫功能關(guān)系最為密切，治療強直性脊柱炎主要是采用最新北亞量子醫(yī)學(xué)三元病癥論治診療模式，主要是整體平衡治療、局部修復(fù)治療和病灶靶向治療。來糾正免疫功能的亢進和低下，調(diào)節(jié)血液質(zhì)量，創(chuàng)造整體康復(fù)環(huán)境，活血通脈消腫止痛，修復(fù)軟骨改善關(guān)節(jié)工功能等來達到臨床治愈強直性脊柱炎的目的！
2016-01-03 10:29
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，對于強直性脊柱炎西醫(yī)沒什么特效藥建議尋求中醫(yī)的治療，效果要好些，中醫(yī)主要從脾的方面進行論證
2016-01-03 06:55
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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這類疾病目前在國際上沒有根治的病例，這是需要明確的。但是這類疾病要做到4早：早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，早恢復(fù)！建議：盡量的睡硬板床，注意適當(dāng)?shù)倪\動，不要食用辛辣的還有就是生冷的食物！CJH
2016-01-03 06:10
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
