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13 個半月女嬰動脈導(dǎo)管未閉，手術(shù)時機(jī)如何選？

2025-02-27 11:15 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

醫(yī)生您好!我女兒現(xiàn)在13個半月,半年前檢查出動脈導(dǎo)管未閉'前幾天去復(fù)查還沒長好'導(dǎo)管未閉內(nèi)徑6mm.彩色多普勒檢查顯示二'三尖瓣及主動脈瓣輕微反流'動脈導(dǎo)管處左向右分流。我想請問要做手術(shù)的話是越早越好還是要大點(diǎn)再做'另外我女兒個子比較小會不會和這個有關(guān)系，她現(xiàn)在還不會自己走路如果現(xiàn)在手術(shù)對以后走路會有影響嗎？

回答2
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

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13 個半月女嬰動脈導(dǎo)管未閉，導(dǎo)管內(nèi)徑 6mm，伴有二、三尖瓣及主動脈瓣輕微反流，動脈導(dǎo)管處左向右分流。對于手術(shù)時機(jī)的選擇，需綜合多方面因素，如患兒癥狀、生長發(fā)育、心臟功能、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后恢復(fù)等。 1. 癥狀：若患兒經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、反復(fù)肺部感染等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)盡早手術(shù)。 2. 生長發(fā)育：像個子小等發(fā)育遲緩情況，可能與動脈導(dǎo)管未閉有關(guān)，若影響明顯，也需考慮提前手術(shù)。 3. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟功能，若受損較重，宜早手術(shù)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：年齡小手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較高，但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)在不斷進(jìn)步，醫(yī)生會權(quán)衡利弊。 5. 術(shù)后恢復(fù)：年齡小恢復(fù)能力相對較強(qiáng)，但也需考慮術(shù)后護(hù)理難度。總之，動脈導(dǎo)管未閉手術(shù)時機(jī)的選擇應(yīng)綜合考量各種因素，建議家長與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)患兒具體情況制定最佳治療方案。
2025-02-27 22:59

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郭立軍醫(yī)師

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這很有可能是動脈導(dǎo)管未閉所引起的一系列癥狀，小孩子還比較小所引起的癥狀。建議最好是先培養(yǎng)小孩子試試走路，如果2歲還不能走就要考慮手術(shù)治療一下。
2016-01-03 07:53

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