8 歲男童扁桃體腺樣體增大必須手術(shù)嗎?
患者男8歲晚上睡覺打鼾偶爾有憋氣現(xiàn)象牙齒排列不齊身材瘦小到縣醫(yī)院做CT檢查結(jié)果是扁桃體和腺樣體增大醫(yī)生建議做扁桃體和腺樣體同時(shí)切除手術(shù)未曾治療過必須切除嗎?切除有多大的危害?還有更好的治療方法嗎?
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回答5
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王濤 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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8 歲男童出現(xiàn)睡覺打鼾、偶爾憋氣、牙齒排列不齊、身材瘦小,經(jīng) CT 檢查發(fā)現(xiàn)扁桃體和腺樣體增大。是否必須手術(shù),手術(shù)有無危害,有無其他治療方法,需綜合多方面因素判斷,包括癥狀嚴(yán)重程度、增生程度、藥物治療效果、患兒身體狀況和后續(xù)發(fā)育影響等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若打鼾、憋氣嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致白天精神差、注意力不集中等,可能需要手術(shù)。 2. 增生程度:扁桃體和腺樣體過度增大,嚴(yán)重阻塞氣道,藥物治療難以改善,手術(shù)是較好選擇。 3. 藥物治療效果:可先嘗試使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素)、鼻用糖皮質(zhì)激素(如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑)等藥物治療。若效果不佳,再考慮手術(shù)。 4. 患兒身體狀況:如果患兒身體較虛弱,難以耐受手術(shù),需謹(jǐn)慎選擇。 5. 后續(xù)發(fā)育影響:長期的氣道阻塞可能影響頜面發(fā)育、智力發(fā)育等,綜合評估手術(shù)對未來發(fā)育的利弊。 總之,對于該患兒的情況,需要醫(yī)生綜合評估各方面因素,權(quán)衡利弊,選擇最適合的治療方案。家長應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種治療方法的優(yōu)缺點(diǎn),共同為患兒的健康做出決策。
2025-03-03 01:06
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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手術(shù)切除腺樣體可在扁桃體手術(shù)時(shí)同時(shí)切除或單獨(dú)進(jìn)行不宜手術(shù)者可考慮放射療法小兒的腺樣體肥;;引起的打鼾常被家長忽視多和扁桃體腫大一起構(gòu)成打鼾的病因應(yīng)特別注意有無呼吸暫停必要時(shí)到醫(yī)院檢查腺樣體有什么不懂的可以隨時(shí)在線咨詢我
2016-01-03 12:55
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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小孩扁桃體肥大伴腺樣體肥大主要癥狀是睡眠時(shí)打鼾、憋氣時(shí)間長會(huì)影響小孩身體和智力發(fā)育好會(huì)出現(xiàn)腺樣體面容即張口呼吸、顴骨突出、牙列不齊小孩八歲腺樣體肥大出現(xiàn)憋氣打鼾癥狀建議手術(shù)治療扁桃體和腺樣體本來是免疫器官但現(xiàn)在肥大引起并發(fā)癥已經(jīng)失去原有功能只能進(jìn)行手術(shù)治療總體上手術(shù)是利大于弊建議早日手術(shù)治療
2016-01-03 09:57
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小孩扁桃體肥大伴腺樣體肥大,主要癥狀是睡眠時(shí)打鼾、憋氣。時(shí)間長會(huì)影響小孩身體和智力發(fā)育,好會(huì)出現(xiàn)腺樣體面容,即張口呼吸、顴骨突出、牙列不齊。小孩八歲,腺樣體肥大,出現(xiàn)憋氣打鼾癥狀,建議手術(shù)治療。扁桃體和腺樣體本來是免疫器官,但現(xiàn)在肥大,引起并發(fā)癥,已經(jīng)失去原有功能,只能進(jìn)行手術(shù)治療,總體上,手術(shù)是利大于弊,建議早日手術(shù)治療。
2016-01-03 06:20
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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手術(shù)切除腺樣體,可在扁桃體手術(shù)時(shí)同時(shí)切除,或單獨(dú)進(jìn)行,不宜手術(shù)者可考慮放射療法。小兒的腺樣體肥引起的打鼾常被家長忽視,多和扁桃體腫大一起構(gòu)成打鼾的病因,應(yīng)特別注意有無呼吸暫停,必要時(shí)到醫(yī)院檢查腺樣體。有什么不懂的可以隨時(shí)在線咨詢我
2016-01-03 05:26
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