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腰疼在晚上加重且飲酒后更甚，可能是腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、腎結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、腰部筋膜炎等原因所致。 1.腰肌勞損：長(zhǎng)期腰部勞累或姿勢(shì)不良，導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷。肌肉在夜間休息時(shí)血流減慢，代謝產(chǎn)物堆積，疼痛加重。飲酒會(huì)使血管擴(kuò)張，加重炎癥反應(yīng)，從而使疼痛更明顯。 2.腰椎間盤(pán)突出：腰椎間盤(pán)退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)。晚上睡覺(jué)時(shí)，肌肉放松，椎間盤(pán)壓力相對(duì)增加，刺激神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。酒精可影響神經(jīng)功能，使疼痛感知更敏感。 3.腎結(jié)石：結(jié)石在腎臟內(nèi)移動(dòng)或梗阻，引起腰部疼痛。夜間人體活動(dòng)減少，尿液濃縮，結(jié)石更易刺激尿路。飲酒會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，加重疼痛。 4.強(qiáng)直性脊柱炎：自身免疫性疾病，主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等。夜間炎癥因子活躍，疼痛加劇。飲酒對(duì)免疫系統(tǒng)有影響，可能加重病情。 5.腰部筋膜炎：筋膜的無(wú)菌性炎癥，與勞損、寒冷等有關(guān)。夜間血液循環(huán)變慢，炎癥不易消散，疼痛加重。飲酒可加重局部充血水腫。 總之，腰疼且飲酒后加重的原因較為復(fù)雜。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腰椎 X 線、CT、超聲等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。