食道癌術(shù)后多年現(xiàn)胸腔積水，有關(guān)聯(lián)嗎？危險(xiǎn)嗎？
我爺爺1990年進(jìn)行食道癌手術(shù)，這二天胸部疼痛及呼吸困難，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)胸腔積水，請(qǐng)問(wèn)有聯(lián)系嗎？危險(xiǎn)大嗎？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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食道癌術(shù)后多年出現(xiàn)胸腔積水可能有關(guān)聯(lián)，也存在一定危險(xiǎn)。其原因可能是腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、低蛋白血癥、感染、心功能不全、胸腔局部炎癥等。 1.腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移：食道癌術(shù)后，腫瘤細(xì)胞可能復(fù)發(fā)并轉(zhuǎn)移至胸腔，導(dǎo)致胸腔積液。這種情況較為嚴(yán)重，需要進(jìn)一步檢查明確，可能需要化療、放療等綜合治療。 2.低蛋白血癥：長(zhǎng)期患病或營(yíng)養(yǎng)狀況不佳，可能導(dǎo)致血漿蛋白減少，引起膠體滲透壓降低，出現(xiàn)胸水。需補(bǔ)充蛋白質(zhì)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 3.感染：肺部或胸腔感染，炎癥刺激產(chǎn)生胸水。需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 4.心功能不全：心臟功能減退，血液循環(huán)障礙，可能引起胸水。要改善心功能，可使用利尿劑如呋塞米等。 5.胸腔局部炎癥：胸膜炎等局部炎癥也會(huì)導(dǎo)致胸水。需抗炎治療，如使用布洛芬等非甾體抗炎藥。 總之，食道癌術(shù)后多年出現(xiàn)胸腔積水需要引起重視，及時(shí)明確原因，采取針對(duì)性治療，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-03-02 18:39
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