国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

首頁>即問即答 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫科 > 類風(fēng)濕患者...
快速提問

即問即答

首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診

類風(fēng)濕患者停用激素后擬行大手術(shù),相關(guān)檢查結(jié)果如何解讀及能否手術(shù)?

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):類風(fēng)濕患者,停用激素2年,腎上腺皮質(zhì)功能測定:促腎上腺皮質(zhì)激素:45.28pg/ml,早8點皮質(zhì)醇:28.58nmol/L,午夜0點:258.5nmol/L,請問此種情況說明什么問題,此患者擬行較大手術(shù),是否可以手術(shù),是否需使用激素預(yù)防并發(fā)癥?謝謝曾經(jīng)治療情況和效果:長期口服激素類藥物治療史。想得到怎樣的幫助:此患者擬行較大手術(shù),是否可以手術(shù),是否需使用激素預(yù)防并發(fā)癥?謝謝

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    儲永良 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    風(fēng)濕血液科

    類風(fēng)濕患者停用激素后,其腎上腺皮質(zhì)功能測定結(jié)果對手術(shù)有重要影響。需綜合考慮患者整體狀況、手術(shù)風(fēng)險、激素使用等因素來決定能否手術(shù)及預(yù)防并發(fā)癥。 1. 病情分析:類風(fēng)濕是一種自身免疫性疾病,長期激素治療可能影響腎上腺皮質(zhì)功能。該患者的促腎上腺皮質(zhì)激素和皮質(zhì)醇水平異常,提示激素調(diào)節(jié)失衡。 2. 手術(shù)可行性:能否手術(shù)取決于患者的病情控制、身體一般狀況、手術(shù)的緊急程度等。若類風(fēng)濕病情穩(wěn)定,身體其他指標(biāo)良好,可考慮手術(shù)。 3. 激素影響:長期激素治療突然停用,可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退。手術(shù)應(yīng)激可能加重這種情況,增加風(fēng)險。 4. 并發(fā)癥預(yù)防:為預(yù)防并發(fā)癥,可能需要在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后適當(dāng)使用激素,但劑量和時機需謹(jǐn)慎調(diào)整。 5. 綜合評估:還需評估患者的心、肺、肝、腎等重要臟器功能,以及有無感染、貧血等情況。 總之,對于該患者,應(yīng)綜合多方面因素,由醫(yī)生進行全面評估,權(quán)衡利弊,以確定最佳的手術(shù)方案和激素使用策略,保障手術(shù)安全和患者康復(fù)。

    2025-03-02 17:34
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    病情分析:西藥治療只能止痛,不能治痛,長期服用易產(chǎn)生依賴性和毒副作用,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者剛開始的時候都會使用這種方法治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但是這種方法治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎度對人體的腎臟影響太大;不建議使用這種方法治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。物理治療物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法,做過理療的朋友都知道,這種方法根本沒有辦法根治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,只能麻痹神經(jīng)緩解疼痛的癥狀。推拿針灸治療推拿治療手法:按、揉、捻、搖、擦等。部位:上肢以雙側(cè)手指、掌指、腕關(guān)節(jié)為重點,下肢以雙側(cè)足趾、踝關(guān)節(jié)為重點。操作要求:上肢部:①患者仰臥勢:兩手臂自然伸直置于身體兩旁。醫(yī)者可先在右側(cè)用接法掌背面向上沿腕背、前臂至肘關(guān)節(jié)。往返3-5遍,然后患者翻掌再以揉法施治,并配合肋、腕、掌指關(guān)節(jié)的被動運動;②接上勢,在肘、腕部以按揉法1-2分鐘并配合肘關(guān)節(jié)的伸屈和腕關(guān)節(jié)的搖動。然后以捻法,捻每一手指關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)并配合小關(guān)節(jié)的搖動,最后再搖肩關(guān)節(jié),搓上肢3?5次。左右相同。下肢部:①患者俯臥勢:醫(yī)者先用揉法施于臀部再向下沿大腿后側(cè)、小腿后側(cè),直至跟腱,往返2-3次。②患者仰俯勢:醫(yī)者站于旁,用揉法施于大腿前部及內(nèi)外側(cè),再沿膝關(guān)節(jié)向下到小腿前外側(cè)、足背,直至趾關(guān)節(jié)。同時配合踝關(guān)節(jié)屈伸及內(nèi)、外翻的被動運動。

    2016-01-03 11:43
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    西藥治療  只能止痛,不能治痛,長期服用易產(chǎn)生依賴性和毒副作用,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者剛開始的時候都會使用這種方法治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但是這種方法治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎度對人體的腎臟影響太大;不建議使用這種方法治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。物理治療  物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法,做過理療的朋友都知道,這種方法根本沒有辦法根治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,只能麻痹神經(jīng)緩解疼痛的癥狀。推拿針灸治療  推拿治療手法:按、揉、捻、搖、擦等?! 〔课唬荷现噪p側(cè)手指、掌指、腕關(guān)節(jié)為重點,下肢以雙側(cè)足趾、踝關(guān)節(jié)為重點?! 〔僮饕螅荷现浚孩倩颊哐雠P勢:兩手臂自然伸直置于身體兩旁。醫(yī)者可先在右側(cè)用接法掌背面向上沿腕背、前臂至肘關(guān)節(jié)。往返3-5遍,然后患者翻掌再以揉法施治,并配合肋、腕、掌指關(guān)節(jié)的被動運動;  ②接上勢,在肘、腕部以按揉法1-2分鐘并配合肘關(guān)節(jié)的伸屈和腕關(guān)節(jié)的搖動。然后以捻法,捻每一手指關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)并配合小關(guān)節(jié)的搖動,最后再搖肩關(guān)節(jié),搓上肢3?5次。左右相同?! ∠轮浚孩倩颊吒┡P勢:醫(yī)者先用揉法施于臀部再向下沿大腿后側(cè)、小腿后側(cè),直至跟腱,往返2-3次?! 、诨颊哐龈﹦荩横t(yī)者站于旁,用揉法施于大腿前部及內(nèi)外側(cè),再沿膝關(guān)節(jié)向下到小腿前外側(cè)、足背,直至趾關(guān)節(jié)。同時配合踝關(guān)節(jié)屈伸及內(nèi)、外翻的被動運動。

    2016-01-03 07:07
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?   類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

推薦醫(yī)生 更多»
  • 孫爾維

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    擅長:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 詳情»

  • 林昌松

    主任醫(yī)師 教授

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療強直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼 詳情»

  • 郭萬首

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

    擅長:對髖、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位、類風(fēng)濕 詳情»

推薦用藥 更多»
協(xié)美達

療效:<p>(1)鎮(zhèn)痛,解熱</p...

塞歐斯

療效:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎...

醫(yī)院問答 更多>
痛風(fēng)結(jié)晶怎么能消除 四川哪里痛風(fēng)看得好

痛風(fēng)結(jié)晶怎么能消除 四川哪里痛風(fēng)看得好

成都風(fēng)濕醫(yī)院 2023-11-07
風(fēng)濕會引起肝臟疼嗎

風(fēng)濕會引起肝臟疼嗎

鄭州痛風(fēng)風(fēng)濕病醫(yī)院 2023-11-08
痛風(fēng)犯了可以泡腳嗎 四川治療痛風(fēng)中醫(yī)哪個好

痛風(fēng)犯了可以泡腳嗎 四川治療痛風(fēng)中醫(yī)哪個好

成都風(fēng)濕醫(yī)院 2023-11-08
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要怎么預(yù)防?

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要怎么預(yù)防?

鄭州痛風(fēng)風(fēng)濕病醫(yī)院 2023-11-09
南京痛風(fēng)醫(yī)院痛風(fēng)治療多少錢

南京痛風(fēng)醫(yī)院痛風(fēng)治療多少錢

南京風(fēng)康醫(yī)院 2023-11-09