56 歲男性左腎門結(jié)石 24mm*6mm 右腎積水，能否經(jīng)皮腎鏡取石？
性別：男，年齡56歲；病情：體檢時發(fā)現(xiàn)左腎門結(jié)石24mm*6mm,右腎有積水，但從沒有痛感，能做經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)取石手術(shù)嗎？
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回答2
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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56 歲男性體檢發(fā)現(xiàn)左腎門結(jié)石 24mm*6mm 且右腎有積水，能否進行經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)取石手術(shù)，需綜合考慮結(jié)石位置、患者身體狀況、積水程度、腎功能情況及有無其他并發(fā)癥等因素。 1. 結(jié)石位置：左腎門結(jié)石位置特殊，可能增加手術(shù)難度和風(fēng)險。 2. 身體狀況：患者的整體健康狀況，如有無高血壓、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)疾病，會影響手術(shù)耐受性。 3. 積水程度：右腎積水的嚴(yán)重程度對腎功能影響較大，嚴(yán)重積水可能影響手術(shù)決策。 4. 腎功能情況：術(shù)前需評估雙側(cè)腎功能，若腎功能嚴(yán)重受損，手術(shù)方式可能需調(diào)整。 5. 并發(fā)癥：檢查有無泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，若存在，需先控制感染再手術(shù)。 6. 其他因素：患者的凝血功能、術(shù)后恢復(fù)條件等也需考慮。 綜合以上多方面因素，醫(yī)生會進行全面評估，以確定該患者是否適合經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)取石手術(shù)，或者是否需要選擇其他更合適的治療方法。
2025-03-02 23:43
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，你的情況的話肯定是需要做經(jīng)皮腎鏡的取石手術(shù)的，因為你這么大結(jié)石，吃藥物肯定是沒有辦法排出的，而如果要取出的話，那么必須用手術(shù)的方法的，而經(jīng)皮腎鏡是最微創(chuàng)的手術(shù)的因此建議的話就是說你現(xiàn)在的情況肯定是需要做經(jīng)皮腎鏡的，但是最好是先找到右腎積水的原因的，然后再決定如何治療吧
2016-01-03 20:55
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