多發(fā)肋骨骨折血胸 8 天伴嘔吐等癥狀如何處理？
我有胸痛咳嗽、深呼吸時疼痛加重有咯血、氣短、呼吸困難、胸片示肺內(nèi)彌漫的浸潤陰影并且曾經(jīng)有硬物撞擊胸壁血胸8天三天前開始嘔吐這該怎么辦我多發(fā)肋骨骨折血胸8天三天前開始嘔吐胸痛咳嗽、深呼吸時疼痛加重怎么辦？
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回答3
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徐穎琦 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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多發(fā)肋骨骨折血胸 8 天后出現(xiàn)嘔吐、胸痛咳嗽等癥狀，可能是由于骨折損傷、胸腔積血、感染、胃腸道反應(yīng)、心理因素等引起。需要綜合評估，采取相應(yīng)措施，包括對癥治療、抗感染、心理疏導(dǎo)等。 1. 骨折損傷：肋骨骨折可能損傷周圍組織和神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛和呼吸困難。治療上需固定胸廓，減輕疼痛，如使用胸帶固定。 2. 胸腔積血：血胸可能壓迫肺組織，影響呼吸功能。少量積血可自行吸收，大量積血需穿刺引流或胸腔閉式引流。 3. 感染：受傷后易發(fā)生肺部或胸腔感染，引起發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 4. 胃腸道反應(yīng)：疼痛、應(yīng)激等可能導(dǎo)致胃腸道功能紊亂，出現(xiàn)嘔吐?？墒褂梦葛つけＷo劑，如硫糖鋁，以及止吐藥，如甲氧氯普胺。 5. 心理因素：受傷后的緊張、焦慮情緒也可能加重癥狀。需要進行心理疏導(dǎo)，緩解不良情緒。 總之，對于多發(fā)肋骨骨折血胸 8 天后出現(xiàn)的一系列癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行全面檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，患者要注意休息，加強營養(yǎng)，促進身體恢復(fù)。
2025-03-03 22:08
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.如有休克、張力性氣胸或嚴(yán)重血胸等，應(yīng)立即行抗休克、胸腔穿刺或閉式引流減壓等急救處理?！ ?.矯正胸壁凹陷，消除或減輕反常呼吸，促進肺復(fù)張。常用方法有：①大多數(shù)病例可采用棉墊加壓的外固定方法。②浮動傷肋懸吊牽引。③胸壁外固定牽引。④氣管內(nèi)胸壁固定，即氣管內(nèi)插管，呼吸機維持人工通氣，適用于嚴(yán)重胸部外傷，合并胸壁浮動者，采用本方法要慎重。
2016-01-03 22:50
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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從你的病程來看,考慮是繼發(fā)性血胸,多發(fā)性肋骨骨折可能有個緩慢的出血過程.血氣胸可能刺激到膈肌,導(dǎo)致頑固性嗝現(xiàn)在可以做胸腔閉式引流.建議頭部CT,嘔吐原因也可能是頭部引起的
2016-01-03 15:45
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什么是肋骨骨折? 胸廓由胸骨、12對肋骨、12個胸椎相互連接共同構(gòu)成。在胸廓骨折中肋骨骨折最為常見，約為90%。第4～7肋骨長而薄，最易折斷。但如果造成第1～3肋或第11～12肋骨折，則往往外力打擊很大，應(yīng)密切注意有無合并胸內(nèi)或腹內(nèi)器官損傷。由于致傷暴力不同，可以產(chǎn)生單根或多根肋骨骨折，每根肋骨又可在一處或多處骨折;單處骨折如無胸內(nèi)臟器損傷，多不嚴(yán)重。但有幾根相鄰的肋骨同時兩處以上骨折，可造成連枷胸。 查看全文»
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