多發(fā)肋骨骨折血胸 8 天伴嘔吐等癥狀如何處理?
我有胸痛咳嗽、深呼吸時(shí)疼痛加重有咯血、氣短、呼吸困難、胸片示肺內(nèi)彌漫的浸潤(rùn)陰影并且曾經(jīng)有硬物撞擊胸壁血胸8天三天前開始嘔吐這該怎么辦我多發(fā)肋骨骨折血胸8天三天前開始嘔吐胸痛咳嗽、深呼吸時(shí)疼痛加重怎么辦?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐穎琦 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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多發(fā)肋骨骨折血胸 8 天后出現(xiàn)嘔吐、胸痛咳嗽等癥狀,可能是由于骨折損傷、胸腔積血、感染、胃腸道反應(yīng)、心理因素等引起。需要綜合評(píng)估,采取相應(yīng)措施,包括對(duì)癥治療、抗感染、心理疏導(dǎo)等。 1. 骨折損傷:肋骨骨折可能損傷周圍組織和神經(jīng),導(dǎo)致疼痛和呼吸困難。治療上需固定胸廓,減輕疼痛,如使用胸帶固定。 2. 胸腔積血:血胸可能壓迫肺組織,影響呼吸功能。少量積血可自行吸收,大量積血需穿刺引流或胸腔閉式引流。 3. 感染:受傷后易發(fā)生肺部或胸腔感染,引起發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 4. 胃腸道反應(yīng):疼痛、應(yīng)激等可能導(dǎo)致胃腸道功能紊亂,出現(xiàn)嘔吐。可使用胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁,以及止吐藥,如甲氧氯普胺。 5. 心理因素:受傷后的緊張、焦慮情緒也可能加重癥狀。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解不良情緒。 總之,對(duì)于多發(fā)肋骨骨折血胸 8 天后出現(xiàn)的一系列癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-03-03 22:08
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.如有休克、張力性氣胸或嚴(yán)重血胸等,應(yīng)立即行抗休克、胸腔穿刺或閉式引流減壓等急救處理?! ?.矯正胸壁凹陷,消除或減輕反常呼吸,促進(jìn)肺復(fù)張。常用方法有:①大多數(shù)病例可采用棉墊加壓的外固定方法。②浮動(dòng)傷肋懸吊牽引。③胸壁外固定牽引。④氣管內(nèi)胸壁固定,即氣管內(nèi)插管,呼吸機(jī)維持人工通氣,適用于嚴(yán)重胸部外傷,合并胸壁浮動(dòng)者,采用本方法要慎重。
2016-01-03 22:50
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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從你的病程來看,考慮是繼發(fā)性血胸,多發(fā)性肋骨骨折可能有個(gè)緩慢的出血過程.血?dú)庑乜赡艽碳さ诫跫?導(dǎo)致頑固性嗝現(xiàn)在可以做胸腔閉式引流.建議頭部CT,嘔吐原因也可能是頭部引起的
2016-01-03 15:45
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