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該體育教師長(zhǎng)期受腰背脖疼痛困擾，懷疑患強(qiáng)直性脊柱炎?？赡芤蛩匕ǎ杭韧鶕p傷、關(guān)節(jié)炎誤診、病情進(jìn)展、癥狀類似、缺乏明確診斷等。 1. 既往損傷：在校期間的臀深部髖關(guān)節(jié)疼痛可能是早期損傷的表現(xiàn)，未得到恰當(dāng)治療和休養(yǎng)，為后續(xù)病情發(fā)展埋下隱患。 2. 關(guān)節(jié)炎誤診：一直按關(guān)節(jié)炎治療，可能掩蓋了真正的病因，延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。 3. 病情進(jìn)展：從局部疼痛發(fā)展到多處疼痛，且愈發(fā)嚴(yán)重，影響正常生活，提示病情在不斷惡化。 4. 癥狀類似：強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀與患者目前表現(xiàn)相似，但不能僅憑癥狀確診。 5. 缺乏明確診斷：多次就醫(yī)未明確病因，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如影像學(xué)檢查、血液檢查等，以明確診斷。 建議患者盡快到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診，進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，以便明確診斷并制定合理的治療方案。

你好,你化驗(yàn)一下B27先確診再說(shuō).強(qiáng)直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病.男女發(fā)病之比,大多數(shù)為10：1,本病常發(fā)生椎間盤(pán)維環(huán)及其附近結(jié)締組織的鈣化,骨化,部分病人最終導(dǎo)致脊柱的骨性強(qiáng)直,此病是一種嚴(yán)重危害男性青少年健康的疾病,此病致殘率較高：一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛,而且可出現(xiàn)進(jìn)行性活動(dòng)受限,如病情進(jìn)一步發(fā)展,則可使椎間盤(pán),關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),椎間各韌帶均會(huì)發(fā)生骨化,在X線片上使脊柱形成竹節(jié)狀的骨性強(qiáng)直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴(yán)重者不僅行動(dòng)不便,而且兩眼只能看地面.強(qiáng)直性脊柱炎在沒(méi)有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展.治療用專用中成藥就可以經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生氣.祝早日康復(fù).

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來(lái)給你談?wù)劇皬?qiáng)直性脊柱炎”。1）概述強(qiáng)直性脊柱炎（Anky10singspondylitis,簡(jiǎn)稱AS）是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾??；是一種進(jìn)行性、獨(dú)立性、全身性疾?。挥慎诀年P(guān)節(jié)向上、髖關(guān)節(jié)、椎間關(guān)節(jié)、胸椎關(guān)節(jié)侵犯性發(fā)展性疾病，以侵犯中軸關(guān)節(jié)及四肢大關(guān)節(jié)為主，并常波及其他關(guān)節(jié)及內(nèi)臟，可造成人體畸形及殘疾，故成為嚴(yán)重危害人類身體健康的疾病。2）發(fā)病過(guò)程特點(diǎn)　　我們通過(guò)幾十年臨床實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)患有強(qiáng)直性脊柱炎早期的病人只感覺(jué)到腰背疼痛，嚴(yán)重者脊柱活動(dòng)功能受限，X線顯示骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊，椎小節(jié)正常。中期腰背、下肢關(guān)節(jié)疼痛較明顯、脊柱活動(dòng)受限，甚至部分強(qiáng)直。X線顯示骶髂關(guān)節(jié)呈鋸狀齒樣改變，部分韌帶鈣化，小關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞。此時(shí)若能及時(shí)做出正確的診斷，得到正確、徹底治療，大多可以治愈，獲得良好效果?？墒桥R床上患者對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的認(rèn)識(shí)不清，不能正確對(duì)待，醫(yī)者對(duì)X線檢查未能重視，僅是對(duì)癥治療，未跳出類風(fēng)濕病之舊臼；患者知道強(qiáng)直性脊柱病發(fā)展之趨勢(shì)，求得一定療效后便就此滿足，不聽(tīng)醫(yī)者有關(guān)堅(jiān)持治療、堅(jiān)持服藥的勸告而擅自停止治療，養(yǎng)虎為患。本病發(fā)展到晚期時(shí)，脊柱強(qiáng)直或駝背畸形，X線顯示骶髂關(guān)節(jié)融合，脊柱竹節(jié)樣變。此時(shí)的癥狀和體征，于診斷十分容易，但卻失去了治療之良機(jī)，往往已不可逆轉(zhuǎn)。3）發(fā)病率與性別及年齡特點(diǎn)　　強(qiáng)直性脊柱炎多見(jiàn)于中青年人，男性多于女性，男女發(fā)病率為20：1，15--40歲患強(qiáng)直性脊柱炎者占79%，總之，從性別發(fā)病率上分析，男子脊柱容易受損害或病變易趨嚴(yán)重的傾向。4）臨床特征　　本病晚期因脊柱兩側(cè)的韌帶已骨化，或脊柱間增生搭橋，嚴(yán)重畸形，駝背而致殘，此時(shí)診斷容易，治療卻難。早、中期維持時(shí)間長(zhǎng)，可達(dá)10--20年。1.背部或腰骶疼痛；2.早晨起床是腰脊發(fā)僵，活動(dòng)不利，稱之晨僵；3.上升性疼痛，即自骶部向上蔓延疼痛；4.游走性胸痛；5.足跟痛；6.非對(duì)稱性外周（肢體）關(guān)節(jié)炎；7.脊柱活動(dòng)受限，甚至部分僵直；8.全身疲乏、短氣、乏力；9.視力減退或有虹膜炎。盡管有以上這些臨床癥狀，但往往不被患者、醫(yī)者重視，經(jīng)泛泛治療取效后就停止治療，但并沒(méi)有完全制止強(qiáng)直性脊柱炎病理進(jìn)程，因此，必須向廣大人群進(jìn)行宣傳、教育，了解本病的早、中、晚臨床特征，給以足夠的重視，以保證人們的身心強(qiáng)壯健康，享受幸福生活。強(qiáng)直性脊柱炎雖然難以確診，但是臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的?？漆t(yī)師還是能夠盡早確診地！遺憾的是大部份早期確診患者，因臨床癥狀不是特別嚴(yán)重，僅是疼痛，多數(shù)患者盲目使用止痛藥治療，稍待疼痛好轉(zhuǎn)，就停止治療；而后反復(fù)發(fā)作，多次使用止痛藥，直至背、腰僵直，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí)才引起重視。但是這時(shí)已到強(qiáng)脊炎晚期，部分部位已殘廢，給治療帶來(lái)很大的難度。專家建議：15--30歲的青少年，背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院拍骶髂關(guān)節(jié)正位X光片，若骶髂關(guān)節(jié)有改變者，即可確診為中、早期強(qiáng)脊炎。確診后應(yīng)盡早接受正規(guī)治療，按規(guī)定鞏固一定的療程，絕大多數(shù)是可以完全治愈的！5）生殖與遺傳強(qiáng)直性脊柱炎無(wú)論發(fā)生在男性還是女性，對(duì)患者的生殖器官和生殖功能均不會(huì)產(chǎn)生不良影響。女性可正常受孕、妊娠和分娩，男性可正常授精，尤其在疾病早期未發(fā)生關(guān)節(jié)或脊柱畸形的患者。但是，作為患者本人應(yīng)注意以下問(wèn)題：　　1.在病程中，如果不適當(dāng)?shù)亻L(zhǎng)期接受某種可影響生殖機(jī)能的藥物治療，如國(guó)內(nèi)常用的雷公藤或昆明山海棠，可導(dǎo)致閉經(jīng)或不育。故在疾病早期符合計(jì)劃生育條件的患者，應(yīng)避免使用這類藥物?！　?.對(duì)于病變處于晚期，已發(fā)生嚴(yán)重關(guān)節(jié)或脊柱畸形及生活不能自理的患者，承受妊娠和分娩的負(fù)擔(dān)將十分困難，對(duì)此應(yīng)慎重考慮　　3.強(qiáng)直性脊柱炎有明顯的遺傳傾向，HLA-B27陽(yáng)性的患病父親或母親生下的子女，有一半呈HLA-B27陽(yáng)性，這種陽(yáng)性個(gè)體患強(qiáng)直性脊柱炎的危險(xiǎn)度為25--50％。國(guó)內(nèi)一份報(bào)告，對(duì)5例患者的5個(gè)家系進(jìn)行調(diào)查，在被調(diào)查的53名親屬中，患強(qiáng)直性脊柱炎者21例。因此，強(qiáng)經(jīng)直性脊柱炎患者應(yīng)警惕自己的下一代發(fā)生類似疾病的可能性。以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

根據(jù)你的描述,可以確診強(qiáng)直性脊柱炎,目前沒(méi)什么特效藥,主要是對(duì)癥處理.

您好：根據(jù)您的癥狀描述以及B27陽(yáng)性的檢查情況是可以確診是強(qiáng)直性脊柱炎的疾病的,強(qiáng)直性脊柱炎早期主要以癥狀為主,關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查一般無(wú)異常發(fā)現(xiàn).一般是晚上疼痛較重,有時(shí)痛醒,無(wú)法再睡,早上晨僵感明顯,活動(dòng)后能緩解,在勞累,天氣變化時(shí)常誘發(fā)本病,出現(xiàn)癥狀加重.建議您到正規(guī)醫(yī)院做個(gè)強(qiáng)直性脊柱炎的檢查,如果確診,盡早治療.祝您健康.如有疑問(wèn),可以再次提問(wèn).